La pelle è il nostro organo più grande e spesso riflette ciò che accade all’interno del nostro corpo. Quando compaiono improvvisamente macchie rosse sulla pelle, la prima reazione è di solito preoccupazione o confusione. Le macchie rosse sulla pelle possono indicare un’ampia gamma di condizioni, tra cui irritazione, allergie, infezioni, eritema da calore, acne, eczema o problemi più seri che richiedono una valutazione medica.
Cause delle macchie rosse sulla pelle
Le macchie rosse sono un sintomo che può derivare da molte condizioni. Il colore rosso deriva tipicamente da una delle tre fonti: infiammazione e aumento del flusso sanguigno vicino alla superficie della pelle, un aggregato di vasi sanguigni sotto la pelle, o sangue che fuoriesce da piccoli vasi nei tessuti circostanti.
Cause comuni e innocue
1. Angiomi ciliegia
Gli angiomi ciliegia sono le macchie rosse più comuni che gli adulti incontrano e sono quasi sempre benigni. Questi grappoli innocui di piccoli vasi sanguigni dilatati, noti come capillari, sono più comuni dopo i 30 anni. Gli angiomi ciliegia aumentano notevolmente in numero dopo i 40 anni, e gli studiosi stimano che il 75% delle persone oltre i 75 anni ne ha. Anche se sono chiamati angiomi senili, possono comparire anche nei giovani: è stato riscontrato che il 5% degli adolescenti ha angiomi ciliegia.
Gli angiomi ciliegia sono piccole escrescenze cutanee di colore rosso vivo o porpora. Sono completamente innocui, non cancerosi e non contagiosi. Si trovano più comunemente sul tronco, sulle braccia, sulle spalle e sulle gambe, ma possono apparire in qualsiasi parte del corpo. Di solito, gli angiomi ciliegia sono di un rosso brillante, amaranto o violaceo; di forma rotonda o ovale e a cupola; con dimensioni che variano da un punto fino a circa 5 mm; e lisci o leggermente sollevati al tatto.
Sebbene gli angiomi ciliegia siano indolore e innocui, possono sanguinare abbondantemente se feriti fino a quando non viene applicata della pressione per fermare il sanguinamento. Gli angiomi ciliegia generalmente non richiedono alcun trattamento.
2. Eritema da caldo
L’eritema da caldo causa macchie rosse sulla pelle, di solito in aree dove il sudore può accumularsi, come le ascelle. Si verifica perché le ghiandole sudoripare si bloccano. Puoi trattarlo raffreddando la pelle con acqua fredda, impacchi freddi e indossando abiti larghi.
3. Dermatite da contatto e eczema
La dermatite è un’infiammazione della pelle caratterizzata da macchie rosse, prurito, croste e desquamazione. I tipi più comuni sono la dermatite da contatto e la dermatite atopica. La dermatite da contatto è causata dal contatto diretto con una sostanza particolare, come certi profumi. Sebbene di solito scompaia entro alcuni giorni, a condizione di evitare qualsiasi contatto con la sostanza responsabile, dovresti consultare un medico per un trattamento appropriato o per aiutarti a identificare la causa. La dermatite atopica, o eczema, è una condizione cronica spesso osservata nei bambini, che spesso passa in età adulta.
4. Pityriasis rosea
La pityriasis rosea può causare macchie rosse sulla pelle di bambini, adolescenti e giovani adulti. La pityriasis rosea inizia spesso con una grande macchia rossa seguita da macchie più piccole a forma di anello che possono essere squamose e pruriginose. La causa è sconosciuta, ma potrebbe essere collegata a un’infezione virale. La pityriasis rosea può verificarsi insieme a mal di testa, mal di gola e febbre. Non è una condizione seria e può scomparire da sola in 6-8 settimane.
5. Acne e rosacea
L’acne può risultare in macchie rosse infiammate, mentre la rosacea contribuisce a rossori facciali e vasi sanguigni visibili. L’acne rosacea è una condizione cutanea cronica in cui appare un’eruzione rossa sulle guance e attorno al naso. Questa malattia è caratterizzata da crisi scatenate da vari fattori.
6. Eruzioni cutanee legate ai farmaci
Le eruzioni cutanee legate ai farmaci possono variare notevolmente per gravità, localizzazione e aspetto. Possono causare macchie rosse, così come desquamazione, prurito, peeling della pelle e macchie violacee. Queste eruzioni sono causate da una reazione allergica e possono verificarsi con qualsiasi tipo di farmaco. Se sviluppi un’eruzione subito dopo aver assunto un nuovo farmaco, parla con il tuo medico.
7. Tigna
La tigna è un’infezione fungina cutanea comune che può causare macchie rosse. Le macchie sono macchiate, sollevate e circolari nell’aspetto, e possono iniziare a sfaldarsi e desquamarsi. La tigna è altamente contagiosa e si diffonde attraverso il contatto con superfici o pelle contaminate, e anche attraverso gli animali domestici. Si trova comunemente su braccia e gambe. Puoi trattarla con creme antifungine, o nei casi più gravi o non trattati con compresse antifungine.
Cause che richiedono assistenza medica
8. Petechiae
Le petechiae sono piccole macchie rosse o porpora che si formano quando piccoli vasi sanguigni si rompono e sanguinano sotto la pelle. A differenza di molte altre macchie rosse, le petechiae non sbiadiscono o diventano bianche quando le premi: una caratteristica chiave che le distingue dalle eruzioni innocue.
Se le petechiae compaiono improvvisamente, hai bisogno di assistenza medica immediata.
Tra il 50% e il 60% delle persone con meningite sviluppano petechiae. La meningite è un’infezione spesso seria che colpisce il cervello e il midollo spinale, e altri sintomi includono febbre, rigidità del collo, vomito e mal di testa. Le persone con leucemia – un cancro del sangue e del midollo osseo – spesso sperimentano anche petechiae.
Petechiae con febbre negli adulti o nei bambini possono essere un segno di un’infezione grave e potenzialmente letale come la malattia meningococcica. Devi recarti al pronto soccorso. La malattia meningococcica può progredire molto rapidamente e deve essere considerata un’emergenza medica.
Alcuni farmaci, in particolare anticoagulanti o farmaci che influenzano la funzione piastrinica, possono causare petechiae. Inoltre, condizioni mediche come disturbi ematologici, vasculiti e malattie autoimmuni possono risultare in petechiae.
9. Purpura
La purpura e le petechiae sono macchie rosse o porporine che si verificano quando i vasi sanguigni sotto la pelle scoppiano, apparendo spesso in gruppi simili a eruzioni. Le purpura sono tipicamente più grandi delle petechiae. Queste macchie possono essere innocue o indicare un disturbo di coagulazione del sangue più serio, quindi devi cercare assistenza medica se sospetti la purpura. Le cause comuni di purpura sono sforzi (come tosse, vomito o sollevamento pesante), danni da luce ultravioletta, invecchiamento della pelle, trattamenti laser, carenza di vitamina K o vitamina C, traumi cutanei e danni ai vasi sanguigni, così come alcune malattie infettive.
10. Infezione virale, batterica o fungina
Infezioni virali come il morbillo, infezioni batteriche come l’impetigine o infezioni fungine come la tigna possono manifestarsi come macchie rosse o eruzioni cutanee sulla pelle. Più pericolosamente, infezioni batteriche come la meningite, la febbre maculata delle Montagne Rocciose, la scarlattina e la faringite streptococcica possono produrre macchie petecchiali che possono indicare una malattia seria.
11. Malattie autoimmuni
Le malattie autoimmuni – condizioni come la psoriasi o il lupus – possono provocare pelle rossa e macchiettata, spesso accompagnata da sintomi come dolore articolare o affaticamento. Le persone con lupus possono sviluppare petechiae, spesso a causa di trombocitopenia – una complicazione comune del lupus. Malattie epatiche croniche e cirrosi epatica possono anche causare bassi livelli di piastrine, portando a petechiae.
12. Cancro della pelle
Si stima che il 40% al 50% delle persone con pelle chiara che raggiungono i 65 anni svilupperanno almeno un cancro della pelle. Mentre la maggior parte delle persone pensa al cancro della pelle come di colore scuro o nero, anche le macchie rosse possono segnalare un cancro della pelle. Sebbene molti melanomi siano di colore marrone scuro o nero, possono anche essere rosa, rossi, color sabbia o addirittura del colore della pelle. Il segnale di allerta principale non è necessariamente il solo colore, ma il cambiamento: qualsiasi lesione che sta evolvendo, crescendo o apparendo diversa dai tuoi altre nevi dovrebbe essere valutata.
Quando è necessario andare dal medico?
In molti casi, le macchie rosse sulla pelle non richiedono trattamento. Tuttavia, alcuni segni dovrebbero spingerti a cercare assistenza medica senza indugi.
Cerca immediatamente assistenza d’emergenza se:
- Tu o tuo figlio sviluppate petechiae accompagnate da febbre, poiché ciò può essere un segno di un’infezione grave e potenzialmente letale come la meningite meningococcica, che può progredire molto rapidamente.
- Le petechiae si diffondono rapidamente o si accompagnano ad altri sintomi preoccupanti come febbre alta, difficoltà respiratorie o dolore severo, poiché una valutazione tempestiva aiuta a identificare condizioni gravi sottostanti che potrebbero richiedere un trattamento immediato.
- I segni indicano condizioni come sepsi, meningite o disturbi della coagulazione del sangue, che possono richiedere cure mediche urgenti.
Vedi un medico presto se:
- Sviluppi un’eruzione subito dopo aver assunto un nuovo farmaco, poiché le reazioni da eruzione cutanea legata ai farmaci possono talvolta richiedere un’assistenza medica immediata.
- Una lesione sanguina da sola, o una macchia diventa pruriginosa e non guarisce.
- Noti una nuova macchia sulla pelle o una macchia che sta cambiando in dimensione, forma o colore. Un altro segnale importante è una macchia che appare diversa da tutte le altre macchie sulla tua pelle.
- Le macchie rosse persistono, peggiorano o sono accompagnate da altri sintomi preoccupanti.
- Noti un nuovo neo o lentiggine che appare sulla tua pelle, una lesione o macchia che non guarisce, qualsiasi neo esistente che inizia a cambiare (crescere, gonfiarsi o prudere), o qualsiasi macchia o lesione che appare insolita.
Per un monitoraggio continuo:
Indipendentemente dal tuo rischio, controlla la tua pelle da capo a piedi una volta al mese per identificare precocemente potenziali tumori della pelle. Se hai avuto un melanoma, segui regolarmente con il tuo medico una volta completato il trattamento. Parla con un medico riguardo agli esami completi annuali se hai 50 o più nevi, un sistema immunitario compromesso o una storia di cancro della pelle.
