Uno studio suggerisce che i farmaci GLP-1 potrebbero ridurre le riacutizzazioni dell’asma nelle persone in sovrappeso o obese.
Punti principali:
- I farmaci GLP-1 sono stati associati a una significativa riduzione delle riacutizzazioni dell’asma nelle persone in sovrappeso o obese.
- Questi farmaci potrebbero ridurre l’infiammazione delle vie respiratorie, potenzialmente indipendentemente dalla perdita di peso.
- Gli esperti affermano che una significativa perdita di peso aiuta a migliorare quasi tutte le malattie croniche, in particolare l’asma.
I farmaci GLP-1 sono farmaci che imitano un ormone naturale chiamato peptide 1 simile al glucagone, che aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue e l’appetito. Questi farmaci sono comunemente utilizzati per trattare il diabete di tipo 2 e per supportare la perdita di peso rallentando la digestione e riducendo la fame. Alcuni esempi di questi farmaci sono il semaglutide e il liraglutide.
Ricerche presentate a un recente incontro dell’Accademia Americana di Allergia, Asma e Immunologia (AAAAI) hanno scoperto che l’uso di farmaci GLP-1 nelle persone in sovrappeso o obese e affette da asma era associato a una significativa riduzione delle riacutizzazioni asmatiche. Uno studio pubblicato l’anno scorso ha anche rilevato che questi farmaci riducevano le riacutizzazioni dell’asma nelle persone con asma e diabete.
I ricercatori hanno analizzato i dati di TriNetX – un ampio database di dati sanitari – confrontando i tassi di riacutizzazione dell’asma nel corso di tre anni tra i pazienti che utilizzavano farmaci GLP-1 e quelli che non li utilizzavano.
Il dataset includeva 710 pazienti in sovrappeso (BMI 25-30), 1.515 pazienti obesi (BMI 30 o superiore) e 1.249 pazienti con obesità severa (BMI 40 o superiore). L’uso di farmaci GLP-1 è stato associato a un rischio inferiore del 14,6% di riacutizzazioni dell’asma tra i pazienti in sovrappeso, a una riduzione del 12,2% tra i pazienti obesi e a una riduzione del 13,3% tra i pazienti con obesità severa.
Ruchi Patel, MD, principale ricercatore di questo studio e medico residente presso la Rutgers New Jersey Medical School, ha dichiarato: “La ricerca è stata stimolata da dati osservazionali emergenti che suggeriscono che i farmaci GLP-1 potrebbero ridurre le riacutizzazioni dell’asma, principalmente nei pazienti diabetici. Volevamo continuare la ricerca precedente esaminando se benefici simili esistono anche nei pazienti non diabetici.”
Il legame tra sovrappeso e asma
Patel ha spiegato che l’obesità può peggiorare l’asma attraverso entrambi i percorsi meccanici e infiammatori. “Il peso in eccesso riduce i volumi polmonari, mentre il tessuto adiposo genera infiammazione sistemica, che può aumentare la reattività delle vie aeree e le riacutizzazioni dell’asma”, ha affermato.
L’obesità aumenta anche il rischio di sviluppare asma e peggiora i sintomi e la frequenza delle riacutizzazioni dell’asma nelle persone che già soffrono di questa malattia. “I farmaci GLP-1 potrebbero aiutare riducendo l’infiammazione e influenzando direttamente le vie respiratorie, potenzialmente indipendentemente dalla perdita di peso”, ha detto Patel.
David Stukus, MD, presidente eletto della AAAAI e professore clinico nella divisione di allergia e immunologia presso il Nationwide Children’s Hospital di Columbus, Ohio, che non è stato coinvolto in questo nuovo studio, ha affermato: “È ben noto che una significativa perdita di peso può aiutare a migliorare quasi qualsiasi condizione di salute cronica, in particolare l’asma.”
Stukus ha aggiunto: “Se necessario, la perdita di peso dovrebbe far parte della conversazione sul trattamento, ma i medici sanno anche quanto sia impegnativo questo per tutti. I farmaci GLP-1 offrono un’enorme opportunità per aiutare le persone a perdere peso.”
Tuttavia, Stukus ha affermato che è ancora poco chiaro se siano questi farmaci stessi, la perdita di peso risultante o una combinazione di entrambi a determinare il miglioramento dell’asma. Ha aggiunto: “Lo studio è stata una grande analisi iniziale ad alto livello che dovrebbe promuovere ulteriori ricerche in questo campo.”
Le assicurazioni copriranno i farmaci GLP-1 per i pazienti asmatici?
Patel ha dichiarato che attualmente non ci sono prove solide che un farmaco GLP-1 sia più efficace di un altro nella terapia dell’asma, poiché la maggior parte della ricerca valuta questa classe di farmaci nel suo insieme. Consiglia ai pazienti in sovrappeso o obesi e affetti da asma di discutere di questi farmaci con i propri medici.
Il suo team di ricerca prevede di continuare a studiare i farmaci GLP-1, l’asma e l’obesità, concentrandosi su studi clinici per determinare se queste terapie migliorano direttamente gli esiti del trattamento dell’asma e per comprendere meglio il loro funzionamento.
Attualmente, l’asma non è un’indicazione approvata per i farmaci GLP-1, il che può influenzare la copertura assicurativa. Tuttavia, quando saranno disponibili ulteriori evidenze e le linee guida mediche sosterranno l’uso dei farmaci GLP-1 nel trattamento dell’asma, è probabile che le compagnie assicurative coprano questi farmaci.
Fonti di informazione:
- American Academy of Allergy Asthma & Immunology. I farmaci GLP-1 sono associati a una riduzione delle riacutizzazioni dell’asma in pazienti senza diabete.
- Cooper DH, Akbarian N, Aaron SD, Luks V, Kendzerska T. Farmaci agonisti del recettore del peptide 1 simile al glucagone (GLP-1) e riacutizzazioni di asma e BPCO negli adulti con diabete: una revisione sistematica. Respir Med. 2025;245:108197. doi:10.1016/j.rmed.2025.108197
