Un difetto del setto ventricolare è un foro nel cuore. È un problema cardiaco comune presente alla nascita (difetto cardiaco congenito). Il foro si trova nella parete che separa le camere inferiori del cuore (ventricoli). Questo articolo descriverà i sintomi del difetto del setto ventricolare e il processo di diagnosi del difetto del setto ventricolare.

Un difetto del setto ventricolare modifica il flusso sanguigno attraverso il cuore e i polmoni. Il sangue ricco di ossigeno viene pompato nuovamente ai polmoni invece di essere destinato al corpo. Il sangue ricco di ossigeno si mescola con il sangue povero di ossigeno. Questi cambiamenti possono aumentare la pressione nel polmone e richiedere al cuore di lavorare di più per pompare il sangue.
Un piccolo difetto del setto ventricolare potrebbe non causare problemi. In molti casi, un piccolo difetto del setto ventricolare si chiude da solo. I bambini con difetti del setto ventricolare di dimensioni medie o maggiori potrebbero aver bisogno di un intervento chirurgico precocemente nella vita per prevenire complicazioni.
Sintomi del difetto del setto ventricolare
I segni e i sintomi dei difetti cardiaci gravi spesso compaiono nei primi giorni, settimane o mesi della vita di un bambino.
I sintomi del difetto del setto ventricolare in un neonato possono includere:
- Scarsa alimentazione, mancata crescita
- Respiro veloce o mancanza di respiro
- Facile affaticamento
Tu e il tuo medico potreste non notare i segni di un difetto del setto ventricolare alla nascita. Se il difetto è piccolo, i sintomi potrebbero non apparire fino a dopo l’infanzia. I segni e sintomi variano a seconda delle dimensioni del foro e di altri difetti cardiaci associati.
Il tuo medico potrebbe sospettare per la prima volta un difetto cardiaco durante un controllo di routine, se sente un soffio mentre ascolta il cuore del tuo bambino con uno stetoscopio. A volte un difetto del setto ventricolare può essere rilevato tramite ecografia prima della nascita.
A volte un difetto del setto ventricolare non viene diagnosticato fino a quando una persona raggiunge l’età adulta. I sintomi e segni possono includere mancanza di respiro o un suono di soffiamento nel cuore che il medico sente mentre ascolta il tuo cuore con uno stetoscopio.
Quando è necessario consultare un medico?
Devi contattare un medico se il tuo bambino presenta questi sintomi:
- Si stanca facilmente quando mangia o gioca
- Non sta guadagnando peso
- Diventa affannato quando mangia o piange
- Respira rapidamente o ha difficoltà a respirare
Contatta un medico se hai questi sintomi:
- Mancanza di respiro quando ti sforzi o quando sei sdraiato
- Battito cardiaco accelerato o irregolare
- Affaticamento o debolezza
Diagnosi del difetto del setto ventricolare
I difetti del setto ventricolare spesso causano un soffio cardiaco che il tuo medico può sentire usando uno stetoscopio. Se il medico sente un soffio cardiaco o trova altri segni o sintomi di un difetto cardiaco, il medico potrebbe ordinare diversi esami, tra cui:
- Ecocardiogramma. In questo esame, le onde sonore producono un’immagine video del cuore. I medici possono usare questo test per diagnosticare un difetto del setto ventricolare e determinare la sua dimensione, posizione e gravità. L’ecocardiogramma può anche essere utilizzato per verificare se ci sono altri problemi cardiaci. L’ecocardiografia può essere utilizzata su un feto (ecocardiografia fetale).
- Elettrocardiogramma (ECG). Questo test registra l’attività elettrica del cuore tramite elettrodi attaccati alla pelle e aiuta a diagnosticare difetti cardiaci o problemi di ritmo.
- Radiografia del torace. Un’immagine radiografica aiuta il medico a vedere il cuore e i polmoni. La radiografia del torace può aiutare i medici a vedere se il cuore è ingrandito e se ci sono fluidi extra nei polmoni.
- Cateterismo cardiaco. In questo test, un tubo sottile e flessibile (catetere) viene inserito in un vaso sanguigno nella coscia o nel braccio e guidato attraverso i vasi sanguigni fino al cuore. Attraverso il cateterismo cardiaco, i medici possono diagnosticare difetti cardiaci congeniti e determinare la funzionalità delle valvole e delle camere cardiache.
- Pulsossimetria. Una piccola clip sul dito misura la quantità di ossigeno nel sangue.


Prepararsi per l’appuntamento con il tuo medico
Se tu o il tuo bambino sviluppate segni e sintomi comuni del difetto del setto ventricolare, dovete contattare il medico. Dopo un esame iniziale, il vostro medico vi indirizzerà a uno specialista nella diagnosi e nel trattamento delle patologie cardiache (cardiologo).
Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l’appuntamento con il tuo medico.
- Annota i segni e i sintomi che tu o il tuo bambino avete avuto e per quanto tempo.
- Annota le informazioni mediche chiave, comprese altre patologie e i nomi di eventuali farmaci che tu o il tuo bambino state assumendo, o procedure che tu o il tuo bambino avete subito (compresi i referti).
- Porta con te un familiare o un amico all’appuntamento. Qualcuno che ti accompagna può aiutarti a ricordare cosa dice il medico.
- Scrivi le domande da porre al tuo medico.
Domande da porre al medico durante l’appuntamento iniziale includono:
- Qual è la probabile causa di questi sintomi?
- Ci sono altre possibili cause?
- Quali esami sono necessari?
- Dovrebbe essere consultato uno specialista?
Se ti viene consigliato di vedere un cardiologo, dovresti chiedere queste domande:
- Quanto è grande il difetto del setto ventricolare?
- Qual è il rischio di complicazioni da questa condizione?
- Quale metodo di trattamento consigli?
- Con quale frequenza dovremmo programmare esami di controllo e test?
- Quali segni e sintomi dovrei monitorare a casa?
- Qual è la prognosi a lungo termine per questa malattia?
- Raccomandi restrizioni alimentari o di attività?
Non esitare a porre altre domande.
Cosa potrebbe chiedere il medico
Il tuo medico potrebbe farti queste domande.
Se sei la persona colpita:
- Quali sono i sintomi?
- Quando sono iniziati i sintomi?
- I sintomi sono peggiorati nel tempo?
- Sei a conoscenza di problemi cardiaci nella tua famiglia?
- Stai ricevendo o hai recentemente ricevuto trattamenti per altre condizioni di salute?
- Piani di gravidanza?
Se il tuo bambino è colpito:
- Il tuo bambino si stanca facilmente mentre mangia o gioca?
- Il tuo bambino sta guadagnando peso?
- Il tuo bambino respira rapidamente o si fa prendere dal respiro mentre mangia o piange?
- Il tuo bambino è stato diagnosticato con altre condizioni mediche?
Se il tuo bambino ha un difetto del setto ventricolare, questa condizione può essere diagnosticata in utero durante un’ecografia programmata durante la tua gravidanza. Tuttavia, è possibile che un difetto del setto ventricolare venga trascurato durante la gravidanza, poiché può essere difficile da diagnosticare in un feto. Il difetto del setto ventricolare del tuo bambino può essere diagnosticato alla nascita quando viene sentito un soffio cardiaco.
Un cuore con un difetto del setto ventricolare potrebbe avere altre anomalie associate, che il medico diagnosticherà, spiegherà e tratterà secondo necessità.