Il cancro della vescica è una malattia in cui si formano cellule maligne (cancerose) nei tessuti della vescica. Questo articolo spiega le fasi del cancro della vescica.
Fasi del cancro della vescica
Dopo che il cancro della vescica è stato diagnosticato, vengono effettuati dei test per scoprire se le cellule cancerogene si sono diffuse all’interno della vescica o in altre parti del corpo.
Il processo utilizzato per determinare se il cancro si è diffuso nella mucosa e nel muscolo della vescica o in altre parti del corpo si chiama stadiazione. Le informazioni raccolte dal processo di stadiazione determinano lo stadio della malattia. È importante conoscere lo stadio per pianificare il trattamento. I seguenti test e procedure possono essere utilizzati per determinare lo stadio del cancro della vescica:
- Tomografia computerizzata (TC): Una procedura che crea una serie di immagini dettagliate delle aree all’interno del corpo, scattate da angolazioni diverse. Le immagini vengono generate da un computer collegato a una macchina a raggi X. Un mezzo di contrasto può essere iniettato in una vena o ingerito per aiutare a mettere in evidenza gli organi o i tessuti. Questa procedura è anche chiamata tomografia computata, tomografia computerizzata o tomografia assiale computerizzata. Per determinare lo stadio del cancro della vescica, la TC può scattare immagini del torace, dell’addome e del bacino.
- Risonanza magnetica (RM): Una procedura che utilizza un magnete, onde radio e un computer per creare una serie di immagini dettagliate delle aree all’interno del corpo, come il cervello. Questa procedura è anche chiamata imaging a risonanza magnetica nucleare (NMRI).
- PET (tomografia a emissione di positroni): Una procedura per individuare cellule tumorali maligne nel corpo. Una piccola quantità di glucosio radioattivo (zucchero) viene iniettata in una vena. Lo scanner PET ruota attorno al corpo e crea un’immagine di dove il glucosio viene utilizzato nel corpo. Le cellule tumorali maligne si evidenziano in modo più chiaro nell’immagine perché sono più attive e assorbono più glucosio rispetto alle cellule normali. Questa procedura è eseguita per verificare la presenza di cellule tumorali maligne nei linfonodi.
- Radiografia del torace: Una radiografia degli organi e delle ossa all’interno del torace. Una radiografia è un tipo di fascio energetico che può attraversare il corpo e impattare su un film, creando un’immagine delle aree interne del corpo.
- Scintigrafia ossea: Una procedura per verificare la presenza di cellule in rapida divisione, come le cellule tumorali, nelle ossa. Una quantità molto piccola di materiale radioattivo viene iniettata in una vena e viaggia attraverso il flusso sanguigno. Il materiale radioattivo si accumula nelle ossa affette da cancro e viene rilevato da uno scanner.

Ci sono tre modi in cui il cancro si diffonde nel corpo.
Il cancro può diffondersi attraverso i tessuti, il sistema linfatico e il sangue:
- Tessuto circostante. Il cancro si diffonde da dove è iniziato crescendo nelle aree vicine.
- Sistema linfatico. Il cancro si diffonde da dove è iniziato penetrando nel sistema linfatico. Il cancro viaggia attraverso i vasi linfatici verso altre parti del corpo.
- Sangue. Il cancro si diffonde da dove è iniziato entrando nel sangue. Il cancro viaggia attraverso i vasi sanguigni verso altre parti del corpo.
Il cancro può diffondersi da dove è iniziato a altre parti del corpo.
Quando il cancro si diffonde in un’altra parte del corpo, si parla di metastasi. Le cellule cancerogene si staccano dal punto in cui sono originate (il tumore primario) e viaggiano attraverso il sistema linfatico o il sangue.
- Sistema linfatico. Il cancro entra nel sistema linfatico, viaggia attraverso i vasi linfatici e forma un tumore (tumore metastatico) in un’altra parte del corpo.
- Sangue. Il cancro entra nel sangue, viaggia attraverso i vasi sanguigni e forma un tumore (tumore metastatico) in un’altra parte del corpo.
Il tumore metastatico è dello stesso tipo di cancro del tumore primario. Ad esempio, se il cancro della vescica si diffonde alle ossa, le cellule cancerose nelle ossa sono in realtà cellule di cancro alla vescica. La malattia è cancro alla vescica metastatico, non cancro osseo.
Fasi del cancro della vescica
Stadio 0 (Carcinoma papillare non invasivo e Carcinoma in situ)

Nello stadio 0, si trovano cellule anomale nel tessuto che riveste l’interno della vescica. Queste cellule anomale possono diventare cancerose e diffondersi nel tessuto normale circostante. Lo stadio 0 è suddiviso in stadi 0a e 0is, a seconda del tipo di tumore:
- Lo stadio 0a è noto anche come carcinoma papillare non invasivo, che può apparire come tumori lunghi e sottili che crescono dalla mucosa della vescica.
- Lo stadio 0is è noto anche come carcinoma in situ, che è un tumore piatto sul tessuto che riveste l’interno della vescica.
Stadio I

Nello stadio I, il cancro si è formato e si è diffuso allo strato di tessuto connettivo accanto all’epitelio interno della vescica.
Stadio II

Nello stadio II, il cancro si è diffuso agli strati di tessuto muscolare della vescica.
Stadio III
Lo stadio III è suddiviso in stadi IIIA e IIIB.
Nello stadio IIIA:
- il cancro si è diffuso dalla vescica allo strato di grasso che circonda la vescica e potrebbe essersi diffuso agli organi genitali (prostata, vescicole seminali, utero o vagina), e il cancro non si è diffuso ai linfonodi; oppure
- il cancro si è diffuso dalla vescica a un linfonodo nel bacino che non è vicino alle arterie iliache comuni (arterie maggiori nel bacino).

Nello stadio IIIB, il cancro si è diffuso dalla vescica a più di un linfonodo nel bacino che non è vicino alle arterie iliache comuni, o ad almeno un linfonodo vicino alle arterie iliache comuni.

Stadio IV

Lo stadio IV è suddiviso in stadi IVA e IVB.
Nello stadio IVA:
- il cancro si è diffuso dalla vescica alla parete dell’addome o del bacino; oppure
- il cancro si è diffuso a linfonodi che sono sopra le arterie iliache comuni (arterie maggiori nel bacino).
Nello stadio IVB, il cancro si è diffuso in altre parti del corpo, come i polmoni, le ossa o il fegato.
Il cancro della vescica può ripresentarsi dopo essere stato trattato.
Il cancro può tornare nella vescica o in altre parti del corpo.