Mantener un peso corporeo sano solo con i cambiamenti di stile di vita può essere una sfida. La fentermina (Adipex-P, Lomaira) è una soluzione a breve termine per le persone che hanno bisogno di aiuto per perdere peso. Questo farmaco deve essere utilizzato in combinazione con una nutrizione sana, esercizio fisico e cambiamenti comportamentali per ottenere il miglior risultato.
Se il tuo team sanitario ti ha raccomandato la fentermina, potresti essere curioso di sapere come ti sentirai durante l’assunzione di questo farmaco, inclusi gli effetti collaterali che potrebbe causare.

Punti principali:
- Gli effetti collaterali più comuni della fentermina (Adipex-P, Lomaira) sono secchezza delle fauci e difficoltà a dormire.
- Effetti collaterali gravi, come malattie delle valvole cardiache e ipertensione polmonare (ipertensione polmonare primaria), sono estremamente rari. Questi effetti collaterali sono anche meno probabili quando prendi solo la fentermina.
- La fentermina non è raccomandata per le persone che hanno problemi cardiaci o una storia di abuso di sostanze addictive.
Panoramica degli effetti collaterali della fentermina
Alcuni effetti collaterali della fentermina possono attenuarsi man mano che il tuo corpo si adatta a questo farmaco. Altri effetti collaterali sono più gravi e devi esserne a conoscenza per sapere quando cercare assistenza medica. Ecco alcuni degli effetti collaterali comuni e gravi della fentermina segnalati negli studi clinici. Ricorda che ognuno risponde ai farmaci in modo diverso, quindi potresti sperimentare un effetto collaterale che non è elencato qui.
Effetti collaterali comuni:
- Secchezza delle fauci
- Difficoltà a dormire
- Mal di testa
- Tremori
- Capogiri
- Inquietudine
- Stitichezza o diarrea
- Aumento della frequenza cardiaca
- Aumento della pressione sanguigna
- Effetti collaterali sessuali
- Pelle pruriginosa o eruzione cutanea
Rari ma gravi effetti collaterali:
- Ipertensione polmonare (raramente)
- Danno alle valvole cardiache
- Abuso e dipendenza
- Funzionamento compromesso
Esaminiamo più da vicino nove effetti collaterali della fentermina e cosa fare se li sperimenti.
1. Secchezza delle fauci
La secchezza delle fauci è uno degli effetti collaterali più comuni della fentermina. La ragione è che questo farmaco riduce la produzione di saliva. Con meno saliva, la tua bocca può sentirsi più secca del normale. La secchezza delle fauci non è solo sgradevole, ma può anche portare a difficoltà nella deglutizione e carie dentali.
Assicurati di bere molti liquidi mentre assumi la fentermina. Prova ad evitare cibi eccessivamente dolci o salati, poiché possono peggiorare questo effetto collaterale. Puoi anche provare un prodotto per il trattamento della secchezza delle fauci da banco (OTC) come gomme, collutorio o caramelle.
Se questo effetto collaterale peggiora o non migliora nel tempo, informane il medico che ti ha prescritto il farmaco. Potrà aiutarti a determinare se la fentermina è la causa e come gestirla.
2. Difficoltà a dormire
Le difficoltà a dormire sono un altro comune effetto collaterale di questo farmaco. La fentermina è considerata uno stimolante e può farti sentire vigile ed energico. Questa sensazione rende più difficile addormentarsi.
Puoi prevenire problemi di sonno assumendo la fentermina una volta al giorno al mattino. Assumere questo farmaco all’inizio della giornata dà al tuo corpo più tempo per elaborarlo. Quando sei pronto per andare a letto, c’è meno farmaco nel tuo corpo che influisce sul tuo sonno.
Devi anche praticare una buona igiene del sonno. Evita alcool, caffeina e pasti pesanti prima di coricarti. Crea un ambiente rilassante e cerca di andare a letto alla stessa ora ogni notte.
I problemi di sonno possono risolversi una volta che il tuo corpo si adatta alla fentermina. Ma se questo effetto collaterale persiste, parla con il tuo medico. Potrebbe abbassare la dose del farmaco o aggiungere un altro farmaco per aiutarti a dormire.
3. Mal di testa
Alcune persone che assumono fentermina sperimentano mal di testa. La fentermina può restringere e rilassare i vasi sanguigni. Questa azione può alterare il flusso sanguigno verso il tuo cervello, il che può attivare segnali di dolore e portare a mal di testa.
È importante bere molti liquidi. Puoi anche chiedere al tuo medico o al tuo farmacista riguardo a opzioni OTC come il paracetamolo (Tylenol) o l’ibuprofene (Advil, Motrin).
Se il mal di testa non scompare o diventa più grave, parlane con il tuo team sanitario. Mal di testa persistenti potrebbero essere un segno di un problema di salute più serio e non dovrebbero essere ignorati.
4. Tremori
Essendo uno stimolante, la fentermina a volte causa tremori. Anche se questo effetto collaterale è solitamente lieve e scompare rapidamente, potrebbe anche essere un segnale che la dose del farmaco è troppo alta.
Fai sapere al tuo dottore se stai sperimentando tremori che non migliorano. Potrebbe essere necessario ridurre la dose della fentermina. Se hai altri sintomi insieme ai tremori, come respiro accelerato, confusione e crampi addominali, cerca immediatamente assistenza medica.
5. Cambiamenti comportamentali
La fentermina rilascia alcune sostanze chimiche nel cervello che possono portare a sentimenti di euforia. Poiché la fentermina può alterare il tuo stato d’animo, dovresti evitare di guidare o manovrare macchinari pesanti fino a quando non saprai come questo farmaco ti influenzerà. Dovresti anche evitare di bere alcool mentre assumi la fentermina, poiché l’alcool può peggiorare questi effetti.
In rari casi, la fentermina può causare cambiamenti d’umore più gravi, come sentirsi eccessivamente agitati o vedere cose che non ci sono. Se inizi a notare cambiamenti nel tuo umore o comportamento mentre prendi la fentermina, assicurati di informare il tuo team sanitario.
Proprio a causa dei suoi effetti sul cervello, la fentermina è classificata come sostanza controllata. Ciò significa che presenta il potenziale di abuso e dipendenza. Il medico potrà determinare se la fentermina sia un’opzione adatta per te, basandosi sulla tua storia medica.
6. Stitichezza o diarrea
La fentermina può causare stitichezza. Tuttavia, sono state segnalate anche diarree in alcune persone che assumono questo farmaco.
Che tu stia sperimentando stitichezza o diarrea mentre assumi la fentermina, è importante bere liquidi a sufficienza. I liquidi aiutano a mantenere in movimento le cose attraverso il tuo tratto digestivo se hai stitichezza. I liquidi possono anche reintegrare l’acqua persa attraverso la diarrea.
Opzioni OTC includono il docusato di sodio (Colace) e il polietilene glicole (Miralax) per trattare la stitichezza e il loperamide (Imodium A-D) per la diarrea.
Se i tuoi problemi gastrointestinali non si risolvono, informane il tuo team sanitario. Potrebbero regolare la dose del farmaco o consigliarti di passare a un altro farmaco per gestire il tuo peso.
7. Effetti collaterali sessuali
Esiste la possibilità che la fentermina causi effetti collaterali sessuali. Questi effetti collaterali possono includere disfunzione erettile o variazioni della libido.
Se questi effetti collaterali diventano fastidiosi, parla con il tuo dottore. Potrà escludere altre possibili cause e aiutarti a trovare delle soluzioni.
8. Aumento della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca
La fentermina può causare ipertensione e aumento della frequenza cardiaca. La ragione può essere il suo effetto sui vasi sanguigni. Potresti notare il tuo cuore battere più velocemente quando inizi a prendere la fentermina, ma questo effetto collaterale non è grave e spesso svanisce nel tempo.
Nota che non tutti i ricercatori accettano il potenziale di questo effetto collaterale. Infatti, uno studio recente suggerisce il contrario. Questo studio ha trovato che la perdita di peso facilitata dalla fentermina può effettivamente ridurre la pressione sanguigna nelle persone che assumono questo farmaco.
L’ipertensione è generalmente asintomatica, quindi è difficile valutare la gravità senza misurare la pressione sanguigna. Se questo è un tuo problema, monitora la tua pressione sanguigna usando un misuratore di pressione domestico. I sintomi di un battito cardiaco accelerato sono più facili da riconoscere e includono capogiri, nausea e mancanza di respiro.
Fai sapere al tuo team sanitario se hai una storia di problemi cardiaci. Ti aiuteranno a decidere se l’assunzione di fentermina sia sicura per te. Se ti senti stordito o percepisci il tuo cuore che batte rapidamente mentre prendi la fentermina, informa il tuo medico. Se in qualsiasi momento avverti dolore al petto o difficoltà a respirare, cerca assistenza medica immediata.
9. Malattie delle valvole cardiache e polmonari
I problemi alle valvole cardiache sono stati scoperti quando la fentermina è stata assunta insieme a fenfluramina o dexfenfluramina per la perdita di peso negli anni ’90. Ha portato a valvole cardiache danneggiate e che perdono, costringendo il cuore a lavorare di più. Il farmaco che ha causato questo problema — noto come fen-fen — è stato ritirato dal mercato per questo motivo.
Il fen-fen ha anche causato ipertensione polmonare primaria (PPH), una rara e fatale malattia polmonare, in alcune persone.
Entrambi questi effetti collaterali sono rari quando si assume solo la fentermina.
La fentermina non è raccomandata se hai una storia di problemi cardiaci (come ictus, problemi di ritmo cardiaco o insufficienza cardiaca). Prima di iniziare a prendere la fentermina, assicurati che il tuo medico abbia la tua storia medica completa.
I sintomi della malattia delle valvole cardiache includono dolore al petto, mancanza di respiro e capogiri. I sintomi della PPH includono difficoltà a respirare, dolore al petto e caviglie gonfie. Se sperimenti uno di questi sintomi mentre prendi la fentermina, cerca immediatamente assistenza medica.
Quando dovresti cercare assistenza medica a causa degli effetti collaterali della fentermina?
Man mano che il tuo corpo si abitua alla fentermina, alcuni dei suoi effetti collaterali possono attenuarsi da soli. Ma se noti che qualche effetto collaterale della fentermina non scompare o peggiora, informane il tuo team sanitario. Potrebbero regolare la tua dose di farmaco o il piano di trattamento.
Se sperimenti difficoltà a respirare, dolore al petto o caviglie gonfie mentre assumi la fentermina, cerca immediatamente assistenza medica. Questi potrebbero essere sintomi di un effetto collaterale più grave.
Riepilogo
La fentermina (Adipex P, Lomaira) aiuta nella perdita di peso per le persone che non rispondono solo ai cambiamenti nello stile di vita. I suoi effetti collaterali possono variare da persona a persona. Ma gli effetti collaterali più comuni della fentermina sono secchezza delle fauci e difficoltà a dormire. Mal di testa, tremori e aumento della frequenza cardiaca sono anche possibili.
Effetti collaterali più gravi della fentermina, come malattie delle valvole cardiache e ipertensione polmonare, sono estremamente rari. La fentermina non è raccomandata se hai problemi cardiaci o una storia di abuso di sostanze. Se sei interessato all’uso della fentermina, parla prima con il tuo medico. Potrà aiutarti a decidere se è un farmaco sicuro e appropriato per te.
Documenti di riferimento
American Heart Association. (n.d.). Sintomi della malattia delle valvole cardiache.
American Heart Association. (2022). Tachicardia: battito cardiaco accelerato.
American Heart Association. (2023). Quali sono i sintomi dell’ipertensione?
Baraness, L., et al. (2023). Mal di testa acuto. StatPearls.
Bryant Ranch Prepack. (2024). Cloridrato di fentermina.
Connolly, H. M., et al. (1997). Malattia valvolare cardiaca associata a fenfluramina-fentermina. The New England Journal of Medicine.
Cosentino, G., et al. (2013). Fentermina e topiramato per la gestione dell’obesità: una revisione. Drug Design, Development and Therapy.
Gordan, R., et al. (2015). Controllo autonomo ed endocrino della funzione cardiovascolare. World Journal of Cardiology.
Hendricks, E. J., et al. (2012). Effetti sulla pressione sanguigna e sulla frequenza cardiaca, perdita di peso e mantenimento durante la farmacoterapia a lungo termine con fentermina per l’obesità. Obesity.
Johns Hopkins Medicine. (n.d.). Terapia comportamentale intensiva per l’obesità.
Wadden, T. A., et al. (1998). Il finale di fen-fen: uno studio sulla perdita di peso e la malattia valvolare cardiaca. Obesity Research.





