Panoramica
La malattia di Osgood-Schlatter può causare un doloroso rigonfiamento osseo sulla tibia proprio sotto il ginocchio. Questa patologia si manifesta solitamente nei bambini e negli adolescenti che stanno vivendo una fase di crescita durante la pubertà.
La malattia di Osgood-Schlatter si verifica più frequentemente nei bambini che praticano sport che coinvolgono corsa, salti e rapidi cambi di direzione — come calcio, basket, pattinaggio artistico e danza.
Se in passato questa patologia era più comune nei ragazzi, il divario di genere si è ridotto con un aumento della partecipazione delle ragazze negli sport.
La malattia di Osgood-Schlatter si presenta tipicamente nei ragazzi di età compresa tra 12 e 14 anni e nelle ragazze di età compresa tra 10 e 13 anni. La differenza si deve al fatto che le ragazze entrano in pubertà prima dei ragazzi. Questa malattia di solito si risolve da sola, una volta che le ossa del bambino smettono di crescere.
Sintomi della malattia di Osgood-Schlatter
Il dolore e il gonfiore al ginocchio proprio sotto la rotula sono i principali indicatori della malattia di Osgood-Schlatter. Il dolore tende a peggiorare durante alcune attività, come correre, inginocchiarsi e saltare, e alleviarsi con il riposo.
Questa malattia si manifesta solitamente solo in un ginocchio, ma può interessare entrambi. Il disagio può durare da settimane a mesi e può ricomparire fino a quando il bambino non smette di crescere.
Quando è necessario consultare un medico?
È opportuno contattare un medico se il dolore al ginocchio interferisce con la capacità del bambino di svolgere le attività quotidiane. Richiedi assistenza medica se il ginocchio è gonfio e arrossato, o se il dolore al ginocchio è associato a febbre, bloccaggio o instabilità dell’articolazione del ginocchio.
Cosa causa la malattia di Osgood-Schlatter?
Durante attività che coinvolgono corsa, salti e flessioni — come il calcio, il basket, la pallavolo e la danza — i muscoli della coscia del tuo bambino (il quadricipite) tirano il tendine che collega la rotula alla placca di crescita nella parte superiore della tibia.
Questa tensione ripetuta può causare il tiraggio del tendine sulla placca di crescita dove il tendine si inserisce nella tibia, risultando nel dolore e gonfiore associati alla malattia di Osgood-Schlatter. Alcuni corpi di bambini tentano di colmare quel divario con nuova crescita ossea, il che può portare alla formazione di un rigonfiamento osseo in quel punto.
Fattori di rischio
I principali fattori di rischio per lo sviluppo della malattia di Osgood-Schlatter sono:
- Età. La malattia di Osgood-Schlatter si verifica durante i periodi di crescita della pubertà. Le fasce di età differiscono a seconda del sesso poiché le ragazze entrano in pubertà prima dei ragazzi. La malattia di Osgood-Schlatter tipicamente si manifesta nei ragazzi di età compresa tra 12 e 14 anni e nelle ragazze di età compresa tra 10 e 13 anni.
- Sesso. La malattia di Osgood-Schlatter è più comune nei ragazzi, ma il divario di genere si sta riducendo poiché sempre più ragazze partecipano agli sport.
- Sport. Questa malattia si verifica più frequentemente negli sport che coinvolgono corsa, salti e rapidi cambi di direzione.
- Flessibilità. La tensione nei muscoli del quadricipite può aumentare il tiraggio del tendine della rotula sulla placca di crescita nella parte superiore della tibia.
Complicazioni della malattia di Osgood-Schlatter
Le complicazioni della malattia di Osgood-Schlatter sono rare. Se si verificano, potrebbero includere dolore cronico o gonfiore localizzato.
Anche dopo la risoluzione dei sintomi, potrebbe rimanere un rigonfiamento osseo sulla tibia proprio sotto la rotula. Questo rigonfiamento osseo può persistere in una certa misura per tutta la vita del bambino, ma di solito non interferisce con la funzionalità del ginocchio.
In rari casi, la malattia di Osgood-Schlatter può causare la separazione della placca di crescita dalla tibia.
Diagnosi della malattia di Osgood-Schlatter
Durante l’esame fisico, il medico controllerà il ginocchio del tuo bambino per gonfiore, dolore e arrossamento. Potrebbero essere eseguite radiografie per esaminare le ossa del ginocchio e della gamba e per analizzare più da vicino l’area in cui il tendine della rotula si attacca alla tibia.
Trattamento della malattia di Osgood-Schlatter
La malattia di Osgood-Schlatter di solito si risolve senza trattamento formale. I sintomi tendono a scomparire dopo che le ossa del bambino smettono di crescere.
Farmaci
Antidolorifici da banco come il paracetamolo (Tylenol, altre marche), ibuprofene (Advil, Motrin IB, Motrin per bambini, altre marche) o naprossene sodico (Aleve) potrebbero essere utili.
Fisioterapia
Un fisioterapista può insegnare al tuo bambino esercizi per allungare il quadricipite, il che può aiutare a ridurre la tensione dove il tendine della rotula si attacca alla tibia. Anche una fascia per il tendine rotuleo può aiutare a alleviare la tensione. Esercizi di rinforzo per i quadricipiti e le gambe in generale possono contribuire a stabilizzare l’articolazione del ginocchio.
Chirurgia
In casi molto rari, se il dolore è debilitante e non si attenua dopo la fase di crescita, potrebbe essere raccomandata un’operazione per rimuovere la crescita ossea eccessiva.
Cure a casa
Il tuo bambino dovrebbe:
- Riposo dell’articolazione. Limitare il tempo trascorso in attività che aggravano la malattia, come inginocchiarsi, saltare e correre.
- Applicare ghiaccio sull’area interessata. Questa azione può aiutare a ridurre il dolore e il gonfiore.
- Allungare i muscoli delle gambe. Allungare i muscoli nella parte anteriore della coscia (quadricipiti) è particolarmente importante.
- Proteggere il ginocchio. Quando il tuo bambino partecipa ad attività sportive, deve indossare un’imbottitura sul ginocchio colpito dove potrebbe irritarsi.
- Provare una fascia. Una fascia per il tendine rotuleo si adatta attorno alla gamba proprio sotto la rotula. La fascia può aiutare a “fissare” il tendine della rotula durante le attività e distribuire parte della forza lontano dalla tibia.
- Suggerire al tuo bambino di passare a attività che non prevedano salti o corsa, come il ciclismo o il nuoto, fino a quando i sintomi non si attenuano.
Prepararsi per un appuntamento con un medico
Quando contatti un medico, potresti essere indirizzato a uno specialista in infortuni al ginocchio o medicina sportiva.
Cosa puoi fare per prepararti
Porta all’appuntamento un elenco scritto che includa:
- Descrizioni dettagliate dei sintomi del tuo bambino
- Informazioni sui problemi medici che il tuo bambino ha avuto in passato
- Informazioni su problemi medici comuni nella tua famiglia
- Tutti i farmaci e i supplementi alimentari che il tuo bambino sta assumendo
- Domande che vuoi porre
Sotto ci sono alcune domande basilari da fare a un medico che sta esaminando il tuo bambino per una possibile malattia di Osgood-Schlatter. Se durante la visita ti vengono in mente ulteriori domande, non esitare a farle.
- Pensi che mio figlio possa continuare a praticare lo sport attuale?
- Il mio bambino deve cambiare le attività, come giocare in una posizione diversa o allenarsi con esercizi diversi?
- quali segnali o sintomi indicherebbero che mio figlio deve prendersi una pausa completa dall’atletica?
- Quali altre misure di autocura potrebbero aiutare mio figlio?
Cosa chiederà il medico
Il medico del tuo bambino farà le seguenti domande:
- Quanto è grave il tuo dolore?
- Il dolore si verifica prima, durante o dopo i tuoi allenamenti — o è costante?
- Hai notato gonfiore vicino alla tua rotula?
- Hai avuto problemi di mobilità o stabilità?
- Qual è la tua routine di esercizio o allenamento sportivo?
- Hai recentemente cambiato la tua routine di allenamento, come allenarti più intensamente o per un periodo più lungo o usare nuove tecniche?
- Puo’ tollerare il dolore mentre gioca nel suo sport alla solita intensità?
- I tuoi sintomi stanno influenzando la tua capacità di completare normali attività quotidiane, come salire le scale?
- Quali trattamenti a casa hai provato? Qualche metodo di trattamento ha aiutato?
- Hai subito un infortunio recente che potrebbe aver causato danni al ginocchio?
