Le persone che avvertono una “sensazione di bruciore” nell’addome inferiore possono avere una malattia dell’apparato urologico, ginecologico o digerente.
Le cause di una sensazione di bruciore nell’addome inferiore possono includere la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD), la malattia ulcerativa peptica (PUD), i calcoli renali, alcune condizioni ginecologiche e il cancro.
Le persone dovrebbero notare che una sensazione di bruciore nell’addome inferiore non è comune. La sensazione di bruciore è più comune nell’addome superiore, dove il dolore è solitamente associato alla GERD o alla PUD.
Una sensazione di bruciore nell’addome inferiore si presenta spesso insieme alla minzione, il che significa che potrebbe trattarsi di un’infezione del tratto urinario (UTI). Tuttavia, un’UTI potrebbe non presentarsi con alcun dolore addominale. Per le donne, ci sono diverse malattie ginecologiche associate al dolore nell’addome inferiore, che possono sembrare simili a una sensazione di bruciore.
Ci sono altre malattie che potrebbero essere associate a una sensazione di bruciore nell’addome inferiore. Le persone dovrebbero parlare con un medico riguardo i loro sintomi.
In questo articolo, imparerai di più sulle possibili cause di una sensazione di bruciore nell’addome inferiore, i sintomi associati e come trattare i sintomi.
1. Malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
Una sensazione di bruciore nell’addome può essere un sintomo di GERD, che è una condizione cronica che colpisce il sistema digestivo. È una delle malattie digestive più comuni nel nostro paese.
I medici possono identificare alcuni fattori di rischio per lo sviluppo della GERD. Ad esempio, alcune persone presentano anomalie motorie che influenzano i movimenti dell’esofago. Questo problema può compromettere la capacità dell’esofago di liberarsi dei suoi contenuti.
Un altro possibile fattore di rischio è la disfunzione dello sfintere esofageo inferiore, che può consentire al contenuto acido dello stomaco di risalire lungo l’esofago.
Sintomi
Oltre a una sensazione di bruciore nell’addome, le persone con GERD possono sperimentare i seguenti sintomi:
- bruciore di stomaco
- rigurgito alimentare
- dolore toracico
- erosioni dentali
- tosse cronica
- laringite
- asma
Trattamento della malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
I medici possono raccomandare diverse strategie per trattare la GERD, incluse modifiche allo stile di vita, farmaci, chirurgia e terapia endoluminale.
Innanzitutto, i medici possono consigliare le seguenti misure di auto-cura:
- perdere peso (per le persone in sovrappeso o obese)
- non mangiare 3 ore prima di sdraiarsi
- sollevare la parte superiore del letto
- smettere di fumare tabacco (o non iniziare)
- non indossare abiti attillati che esercitano pressione sull’addome
Evitare i seguenti alimenti può essere utile:
- cioccolato
- caffeina
- cibi piccanti
- frutta agrumata
- menta
- cibi grassi
- bevande gassate
Oppure un medico può semplicemente consigliare di evitare cibi e bevande che sanno peggiorino i loro sintomi.
Alcuni farmaci che possono aiutare a trattare la GERD includono bloccanti dell’istamina e inibitori della pompa protonica (PPI).
Per le persone con sintomi severi che non rispondono alle suddette strategie di auto-cura o farmaci, potrebbero essere necessarie chirurgia o terapia endoluminale.
Malattia ulcerosa peptica (PUD)
Le persone con PUD possono anche avvertire una sensazione di bruciore nell’addome.
I medici diagnosticano la PUD quando il rivestimento interno dello stomaco, dell’intestino tenue o dell’esofago inferiore viene compromesso dalle secrezioni di acido gastrico o pepsina. La pepsina è un enzima che rompe le proteine.
I medici hanno identificato diversi fattori che possono causare la PUD, tra cui:
- infezione da Helicobacter pylori
- uso di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come ibuprofene o naproxene
- uso di altri farmaci, come corticosteroidi, bisfosfonati, cloruro di potassio, steroidi o fluorouracile
Il fumo può anche giocare un ruolo negli ulcere intestinali, mentre il consumo di alcol può irritare lo stomaco e promuovere il rilascio di acido gastrico nello stomaco.
Sintomi della malattia ulcerosa peptica (PUD)
Le persone con PUD avvertono dolore nella parte superiore dell’addome, proprio sotto le costole, circa 15–30 minuti dopo aver mangiato un pasto. Se la persona ha un’ulcera nell’intestino tenue, il dolore può iniziare solo 2–3 ore dopo un pasto.
Alcuni altri segni e sintomi della PUD includono:
- gonfiore addominale
- senso di pienezza addominale
- nausea e vomito
- perdita di peso o aumento di peso
- vomito di sangue
- presenza di sangue nelle feci
I seguenti segni di allerta richiedono immediata assistenza di emergenza e una consulenza con un gastroenterologo:
- perdita di peso involontaria
- progressiva difficoltà a deglutire
- emorragia nel tratto digerente
- anemia da carenza di ferro
- vomito ricorrente
- storia familiare di tumori gastrointestinali superiori
Trattamento della malattia ulcerosa peptica (PUD)
I medici tratteranno la PUD con farmaci o chirurgia. Le opzioni per la terapia farmacologica includono gli stessi farmaci spesso raccomandati per la GERD. Gli inibitori della pompa protonica (PPI) sono il trattamento preferito perché la loro azione è superiore a quella degli antagonisti dei recettori dell’istamina.
Se una persona risulta positiva all’infezione da H. pylori, potrebbe aver bisogno di antibiotici. Il trattamento per l’infezione da H. pylori include due antibiotici e un PPI. Le persone le cui condizioni non rispondono a questo protocollo potrebbero richiedere una terapia quadrupla con bismuto e diversi antibiotici.
Se possibile, alcuni medici possono consigliare alle persone di interrompere l’assunzione di farmaci che contribuiscono alla PUD. Tuttavia, le persone non dovrebbero mai smettere di prendere farmaci senza prima consultare un medico.
Le persone con malattia refrattaria che non risponde ai farmaci potrebbero richiedere un intervento chirurgico.
Calcoli renali
Le persone sviluppano calcoli renali quando un cristallo, solitamente composto da calcio, viaggia dai reni attraverso il tratto urinario. I calcoli renali non causano sempre problemi o complicazioni sanitarie, ma alcuni possono bloccarsi e portare a problemi medici.
Alcuni fattori di rischio per i calcoli renali includono:
- una storia personale di calcoli renali
- una storia familiare di calcoli renali
- assorbimento aumentato di ossalato attraverso l’intestino
- UTI
- bassa assunzione di liquidi
- una storia di diabete, obesità , gotta o ipertensione
- urina acida
Sintomi dei calcoli renali
Le persone con calcoli renali potrebbero non avvertire alcun sintomo. Il sintomo più comune dei calcoli renali è un dolore acuto che si irradia all’inguine quando il calcolo inizia a scendere nell’uretere. Le persone possono descrivere questo dolore come sordo, colico, acuto o severo.
Alcuni individui potrebbero sentirsi nauseati o vomitare a causa del dolore. Il sangue nelle urine è anch’esso comune. Alcune persone possono anche riferire una sensazione di bruciore durante la minzione.
Trattamento dei calcoli renali
I medici potrebbero dover prescrivere farmaci per il dolore, poiché il passaggio di un calcolo renale è spesso molto doloroso. Le persone possono anche prendere FANS per alleviare il dolore. Aumentare l’assunzione di liquidi è altresì importante.
Il tamsulosin è un farmaco che aiuta le persone a espellere i calcoli renali; riduce la stimolazione del muscolo liscio nell’uretra.
Se un medico trova un calcolo renale di 6 millimetri o più grande, potrebbe dover intervenire per rimuoverlo manualmente dal tratto urinario.
Infezione del tratto urinario (UTI)
L’UTI è un’infezione batterica della vescica urinaria. I medici classificano l’UTI come complicata o non complicata. Un’UTI non complicata si verifica nelle persone che sono altrimenti sane e non in gravidanza.
I batteri più comuni che causano l’UTI includono:
- Escherichia coli
- Proteus mirabilis
- Klebsiella pneumoniae
- Staphylococcus saprophyticus
Sintomi dell’UTI
Le persone con un’UTI possono avvertire i seguenti sintomi:
- minzione dolorosa o sensazione di bruciore durante la minzione
- minzione frequente
- dolore sotto l’ombelico
- presenza di sangue nelle urine
Le persone molto giovani o anziane potrebbero sperimentare sintomi sottili o insoliti. Ad esempio, gli anziani con un’UTI possono presentarsi con confusione o uno stato mentale alterato.
I sintomi di un’UTI complicata sono solitamente simili a quelli di un’UTI non complicata.
Trattamento dell’UTI
I medici trattano l’UTI con antibiotici. Per selezionare l’antibiotico più appropriato per trattare l’infezione, il medico considererà i fattori di rischio della persona per un’infezione da patogeni resistenti a più farmaci.
Le persone con un basso rischio possono ricevere una terapia iniziale come:
- nitrofurantoina
- trimetoprim/sulfametossazolo
- fosfomicina
- pivmecillina
Condizioni ginecologiche
Diverse condizioni ginecologiche possono causare dolore nell’addome inferiore che potrebbe sembrare una sensazione di bruciore. Queste condizioni mediche possono includere:
- una cisti rotta
- menstruazioni dolorose
- endometriosi
- malattia infiammatoria pelvica
Durante l’ovulazione, può formarsi una sacca ripiena di liquido, o cisti, su un ovaio. La maggior parte è benigna, ma possono a volte rompersi e richiedere un intervento.
Le mestruazioni dolorose, o dismenorrea, si riferiscono a dolore durante le mestruazioni senza una malattia pelvica. A volte, altre condizioni possono causare mestruazioni dolorose.
L’endometriosi è una condizione cronica del sistema riproduttivo femminile in cui il tessuto che normalmente riveste l’utero cresce in altre parti dell’addome.
Sintomi
La seguente tabella elenca alcuni dei sintomi associati a cisti rotte, mestruazioni dolorose ed endometriosi.
| Cisti rotte | Mestruazioni dolorose | Endometriosi | |
| Sintomi | dolo pelvico improvviso perdita di sangue o emorragia nausea vomito |
dolore addominale o pelvico dolore che si irradia alla schiena o alle gambe mal di testa diarrea stanchezza nausea o vomito |
dolore addominale inferiore e crampi mestruazioni dolorose dolore o sensazione di bruciore durante il sesso problemi digestivi dolore addominale inferiore stanchezza |
Trattamento delle condizioni ginecologiche
A seconda della diagnosi di una sensazione di bruciore nell’addome inferiore con causa ginecologica, un medico selezionerà il trattamento più appropriato.
La seguente tabella elenca alcune opzioni di trattamento per le cause di una sensazione di bruciore nell’addome inferiore.
| Cisti rotte | Mestruazioni dolorose | Endometriosi | |
| Metodi di trattamento | chirurgia farmaci per il dolore terapia ormonale |
FANS terapia ormonale |
terapia ormonale farmaci per il dolore chirurgia |
Tumori dell’apparato digerente, urologico e ginecologico
Alcuni tumori dell’apparato digerente, urologico e ginecologico possono manifestarsi con dolore nell’addome inferiore.
A seconda del tipo di cancro, le persone possono avvertire sintomi diversi. Tuttavia, la condizione può anche passare inosservata.
Sebbene il cancro sia più comune negli adulti anziani, chiunque presenti sintomi preoccupanti dovrebbe organizzare una valutazione con un medico.
Sintomi
La seguente tabella elenca alcuni segnali di allerta e sintomi del cancro urologico, del cancro digestivo e del cancro ginecologico.
| Cancro dell’apparato digerente | Cancro dell’apparato urologico | Cancro dell’apparato ginecologico | |
| Sintomi | vomito di sangue feci nere e catramose feci rosse con sangue visibile stanchezza e debolezza dolore addominale gonfiore o massa addominale nausea vomito perdita di appetito perdita di peso |
presenza di sangue nelle urine ritenzione urinaria difficoltà o dolore durante la minzione |
perdite o sanguinamento vaginale insoliti mestruazioni irregolari pressione o dolore pelvico minzioni frequenti stitichezza gonfiore dolore addominale o dorsale prurito, sensazione di bruciore, dolore nella vulva cambiamento nel colore della pelle intorno alla vulva |
Trattamento di questi tumori
Tipi diversi di cancro richiedono trattamenti diversi. Questi tumori possono includere chirurgia, radioterapia e chemioterapia. La chirurgia ha lo scopo di rimuovere il tessuto tumorale, mentre la chemioterapia e la radioterapia utilizzano farmaci o raggi ad alta energia per uccidere le cellule cancerose.
I medici possono selezionare un trattamento in base alla posizione e allo stadio del cancro. A volte, le persone possono avere bisogno di una combinazione di trattamenti.
Le persone con tumori gastrointestinali possono anche ricevere terapie mirate e immunoterapia.
Riassunto
Le persone che avvertono una sensazione di bruciore nell’addome inferiore potrebbero avere una malattia digestiva, ginecologica o urologica.
Indagando sugli altri sintomi associati e sulla storia medica della persona, i medici possono diagnosticare una sensazione di bruciore nell’addome inferiore e scegliere l’opzione di trattamento più appropriata per essa.
Un medico potrebbe anche considerare alcune altre malattie addominali, soprattutto negli adulti anziani. Queste malattie possono includere i tumori dei sistemi gastrointestinale, ginecologico o urologico.
È necessario contattare un medico per una valutazione completa al fine di determinare la corretta diagnosi e ricevere il trattamento adeguato.
