Pelle pruriginosa di notte: cause e trattamenti

Diversi rimedi casalinghi, così come farmaci da banco e su prescrizione, possono aiutare a trattare la pelle pruriginosa di notte.

In rari casi, tuttavia, un aumento dell’irritazione cutanea notturna può essere un segno di condizioni mediche più gravi, come il cancro o insufficienza d’organo.

Circa un quarto degli adulti nel nostro paese vivrà un prurito cutaneo a lungo termine nel corso della propria vita. Questa condizione è nota come prurito cronico.

Secondo uno studio, oltre il 90% delle persone con prurito cronico ha lamentato un prurito notturno.

I casi gravi di prurito notturno spesso disturbano il sonno e rendono difficile avere una buona notte di riposo. Nel tempo, questa condizione di salute può avere un impatto negativo sul benessere emotivo, sulle prestazioni lavorative e sulla salute generale.

Il prurito può anche causare danni alla pelle e aumentare la probabilità di infezioni.

Cosa causa la pelle pruriginosa di notte?

Come molte altre condizioni cutanee, il prurito cutaneo può aumentare di notte. Il ciclo naturale di alcuni ormoni, molecole e sostanze chimiche che avviene nel corpo durante la notte può causare prurito.

In alcuni casi, la pelle potrebbe sembrare più pruriginosa di notte semplicemente perché non ci sono distrazioni come durante il giorno. Tuttavia, il prurito notturno potrebbe anche essere un segnale di condizioni di salute più serie.

Le cause naturali del prurito notturno includono:

Ritmo circadiano

Un fattore che regola ormoni e sostanze chimiche è il ritmo circadiano, che è il ciclo naturale di 24 ore del corpo.

Il ritmo circadiano provoca alcune oscillazioni o cambiamenti che possono aumentare il prurito cutaneo notturno. Questi cambiamenti includono:

• aumento del flusso sanguigno alla pelle
• aumento della temperatura della pelle
• aumento delle citochine, molecole che coordinano la comunicazione cellulare durante le risposte immunitarie, che possono aumentare l’infiammazione
• riduzione dei corticosteroidi, ormoni che aiutano a ridurre l’infiammazione
• alterazione della prostaglandina (PG), ormoni che fanno espandere i vasi sanguigni
• aumento della perdita d’acqua dalla pelle (sudore)

Menopausa e gravidanza

Cambiamenti nei livelli dell’ormone estrogeno possono causare pelle secca e pruriginosa, o pelle arrossata. Alcune donne in menopausa descrivono una sensazione simile a formiche che strisciano sotto la pelle.

Altre cause

Altre cause comuni di prurito notturno includono:

• orticaria
• punture di insetti
• reazioni allergiche a sostanze chimiche, coloranti o profumi
• pelle secca
• scottature o ustioni
• varicella
• stress mentale
• sudorazione eccessiva
• abitudine nervosa
• farmaci, inclusi antibiotici, antimicotici, statine e analgesici oppioidi

In rari casi, la pelle pruriginosa di notte può essere un segnale di condizioni più gravi e richiede trattamento. Queste malattie includono:

• eczema, una condizione cutanea che causa prurito e rash a lungo termine
• psoriasi, che è una condizione autoimmune
• infezioni fungine della pelle, come la tigna e le infezioni da ossiuri
• condizioni tiroidesche, in particolare una tiroide iperattiva
• cancro della pelle
• altri tumori, in particolare tumori del sistema immunitario e delle cellule del sangue come linfomi e leucemie
• malattie che colpiscono il sistema nervoso, come il diabete, il fuoco di Sant’Antonio e la sclerosi multipla (SM)
• HIV
• insufficienza renale o insufficienza epatica
• anemia da carenza di ferro
• depressione severa

Rimedi casalinghi

Ci sono modi semplici per aiutare a ridurre il prurito notturno senza l’uso di farmaci.

Le modalità comuni per ridurre la pelle secca di notte includono:

• fare un bagno in acqua fresca o tiepida prima di andare a letto; dovresti usare solo saponi idratanti senza profumo, bicarbonato di sodio o avena colloidale.
• applicare idratanti a base di glicerina che non contengono alcol secco prima di andare a letto, come Cetaphil, Eucerin o CeraVe
• utilizzare unguenti e creme naturali con vitamina E e aloe vera
• utilizzare un umidificatore nella camera da letto per umidificare l’aria.
• applicare una compressa fresca sulla pelle prima di andare a letto
• utilizzare un ventilatore per creare un flusso d’aria e rumore di sottofondo come fonte di distrazione mentale
• indossare guanti o muffole per evitare di grattarsi. Il grattarsi può aggravare i sintomi.
• utilizzare tecniche di meditazione per addormentarsi
• praticare tecniche di rilassamento prima di andare a letto
• accorciare le unghie per ridurre le possibilità di irritare ulteriormente la pelle
• indossare abiti ampi per permettere alla pelle di respirare
• non permettere agli animali domestici di entrare in camera da letto
• controllare la camera da letto alla ricerca di segni di cimici dei letti o altre infestazioni di insetti, inclusi pulci o formiche
• bere una tisana priva di caffeina, come camomilla o menta, prima di andare a letto
• mettere 2-3 gocce di un olio essenziale rilassante, come la lavanda, sul cuscino prima di andare a letto

Prevenzione del prurito notturno

Dovresti cambiare il tuo stile di vita per ridurre il rischio di pelle pruriginosa di notte.

Le modalità per prevenire il prurito notturno includono:

• bere abbastanza acqua per ridurre la secchezza della pelle
• evitare saune e lunghi bagni o docce calde prima di andare a letto per prevenire l’aumento della temperatura corporea e la perdita di umidità
• indossare abiti fatti di fibre naturali, come il cotone
• evitare di usare cosmetici prima di andare a letto
• evitare sostanze chimiche come caffeina e alcol; queste sostanze possono aumentare il flusso sanguigno alla pelle.
• tenere la camera da letto fresca, sotto i 70 gradi F, e assicurarsi che ci sia un buon flusso d’aria
• cercare di non svolgere attività che aumentano la temperatura corporea e incrementano il flusso sanguigno alla pelle prima di andare a letto
• cambiare regolarmente la biancheria da letto, idealmente ogni settimana
• assicurarsi che tutti gli animali domestici non abbiano parassiti come pulci, zecche e tigna.

Trattamento del prurito notturno

Oltre ai rimedi casalinghi, ci sono anche farmaci da banco e farmaci su prescrizione che possono trattare i sintomi esistenti e prevenirne la ricomparsa. I farmaci da banco utilizzati per trattare e prevenire il prurito notturno includono:

• Creme corticosteroidi, come la crema di idrocortisone, che possono ridurre l’infiammazione. Dovresti cercare prodotti con un principio attivo compreso tra l’1% e il 2,5%.
• Farmaci per le allergie, che possono ridurre l’infiammazione. Questi medicinali includono difenidramina (Benadryl), fexofenadina (Allegra) e cetirizina (Zyrtec).
• Integratori alimentari che aumentano la sonnolenza, come la melatonina, un ormone naturale prodotto solo di notte.

I farmaci su prescrizione utilizzati per trattare la pelle secca di notte includono:

• Creme o pillole corticosteroidi, che sono molto più forti dei farmaci da banco e possono ridurre il prurito causato dall’infiammazione cutanea.
• Antidepressivi, come la doxepina (Silenor) e la mirtazapina (Remeron), che possono ridurre il prurito causato dalla depressione e dall’ansia.
• Immunosoppressori, come inibitori topici della calcineurina (Gengraf, Hecoria, Neoral), che possono ridurre l’infiammazione.
• Fisioterapia, che utilizza lunghezze d’onda UVB per ridurre la risposta immunitaria della pelle e diminuire l’infiammazione.
• Gabapentinoidi come gabapentin e pregabalin, che possono trattare l’insonnia e ridurre l’ansia.
• Agonisti degli oppioidi kappa, che possono aiutare a trattare l’insonnia e ridurre la sensazione di prurito.
• Terapia ormonale sostitutiva, in particolare farmaci a base di estrogeni, che possono ridurre la pelle secca e il prurito.

Quando è necessario vedere un medico a causa del prurito notturno?

Il prurito notturno cronico deve essere valutato da un medico, soprattutto quando il prurito non è correlato a condizioni di salute preesistenti.

Dovresti consultare un medico ogni volta che la pelle secca di notte diventa fastidiosa o interferisce con le attività quotidiane.

I motivi per cercare assistenza medica per la pelle secca di notte includono:

• prurito improvviso e inspiegabile che dura più di 2 settimane
• pelle secca di notte che non migliora con l’uso di rimedi casalinghi o modifiche allo stile di vita
• pelle secca che interferisce con la qualità del sonno
• pelle secca o prurito che interessa tutto il corpo
• pelle secca accompagnata da altri sintomi, come cambiamenti nella pelle, febbre, stanchezza o perdita di peso