Che cos’è il disturbo della personalità narcisistica?
Il disturbo della personalità narcisistica — uno dei diversi tipi di disturbi della personalità — è una condizione mentale in cui le persone hanno un senso gonfiato della propria importanza, un profondo bisogno di attenzione e ammirazione e relazioni difficili, oltre a una mancanza di empatia nei confronti degli altri. Ma dietro questa maschera di estrema fiducia si nasconde un’autostima fragile, vulnerabile alle critiche più lievi.
Il disturbo della personalità narcisistica provoca problemi in molte aree della vita, come relazioni, lavoro, scuola o affari finanziari. Le persone con disturbo della personalità narcisistica possono sentirsi generalmente infelici e deluse quando non ricevono i favori o l’ammirazione speciali che credono di meritare. Possono trovare le loro relazioni insoddisfacenti e gli altri possono non godere della loro compagnia.
Il trattamento del disturbo della personalità narcisistica si basa sulla terapia dialogica (psicoterapia).
Sintomi del disturbo della personalità narcisistica
I segni e i sintomi del disturbo della personalità narcisistica e la gravità dei sintomi variano. Le persone con questo disturbo possono:
- Avere un senso esagerato della propria importanza
- Avere un senso di diritto e richiedere costante eccessiva ammirazione
- Attendersi di essere riconosciuti come superiori anche senza successi che lo giustifichino
- Esagerare i propri successi e talenti
- Essere ossessionati da fantasie riguardo al successo, al potere, alla brillantezza, alla bellezza o al partner perfetto
- Credere di essere superiori e poter associare solo persone ugualmente speciali
- Monopolizzare le conversazioni e sminuire o guardare dall’alto in basso le persone che percepiscono come inferiori
- Attendersi favori speciali e una compliance incondizionata alle loro aspettative
- Sfruttare altre persone per ottenere ciò che vogliono
- Avere un’incapacità o una riluttanza a riconoscere i bisogni e i sentimenti degli altri
- Essere invidiosi degli altri e credere che gli altri li invidino
- Comportarsi in modo arrogante o altezzoso, apparendo vanitosi, presuntuosi e pretenziosi
- Insistere nel voler avere il meglio di tutto — per esempio, la migliore auto o ufficio
Allo stesso tempo, le persone con disturbo della personalità narcisistica hanno difficoltà a gestire qualsiasi cosa percepiscano come critica e possono:
- Diventare impazienti o arrabbiati quando non ricevono un trattamento speciale
- Avere problemi interpersonali significativi e sentirsi facilmente sminuiti
- Reagire con rabbia o disprezzo e cercare di sminuire l’altra persona per apparire superiori
- Avere difficoltà a regolare le emozioni e il comportamento
- Affrontare problemi significativi nel gestire lo stress e adattarsi ai cambiamenti
- Sentirsi depressi e di umore instabile perché non raggiungono la perfezione
- Avere sentimenti segreti di insicurezza, vergogna, vulnerabilità e umiliazione
Quando contattare un medico
Le persone con disturbo della personalità narcisistica potrebbero non voler pensare che ci sia qualcosa di sbagliato, quindi potrebbero essere poco propense a cercare un trattamento. Se cercano aiuto, è perché stanno avendo sintomi di depressione, uso di droghe o alcol, o un altro problema di salute mentale. Tuttavia, le offese percepite all’autostima possono rendere difficile accettare e seguire il trattamento.
Se riconosci aspetti della tua personalità che sono comuni nel disturbo della personalità narcisistica o se ti senti sopraffatto dalla tristezza, considera di contattare un medico fidato o un professionista della salute mentale. Ricevere il giusto trattamento può aiutarti a rendere la tua vita più gratificante e piacevole.
Cause del disturbo della personalità narcisistica
Non si conosce la causa del disturbo della personalità narcisistica. Come per lo sviluppo della personalità e con altri disturbi di salute mentale, la causa del disturbo della personalità narcisistica è probabilmente complessa. Il disturbo della personalità narcisistica può essere legato a:
- Ambiente ― disallineamenti nelle relazioni genitore-figlio, con eccessiva adorazione o critica eccessiva non adattate all’esperienza del bambino
- Genetica ― caratteristiche ereditate
- Neurobiologia ― la connessione tra cervello, comportamento e pensiero
Fattori di rischio
Il disturbo della personalità narcisistica colpisce più uomini che donne e spesso inizia nell’adolescenza o nella prima età adulta. Tieni presente che, sebbene alcuni bambini possano mostrare tratti di narcisismo, questo potrebbe semplicemente essere un problema tipico della loro età e non significa che svilupperanno un disturbo della personalità narcisistica.
Sebbene non si conosca la causa del disturbo della personalità narcisistica, alcuni ricercatori pensano che, nei bambini biologicamente vulnerabili, stili genitoriali eccessivamente protettivi o trascuranti possano avere un impatto. Anche la genetica e la neurobiologia possono svolgere un ruolo nello sviluppo del disturbo della personalità narcisistica.
Complicazioni del disturbo della personalità narcisistica
Le complicazioni del disturbo della personalità narcisistica possono includere:
- Difficoltà relazionali
- Problemi al lavoro o a scuola
- Depressione e ansia
- Problemi di salute fisica
- Abuso di droghe o alcol
- Pensieri o comportamenti suicidi
Prevenzione del disturbo della personalità narcisistica
Poiché la causa del disturbo della personalità narcisistica è sconosciuta, non esiste un modo noto per prevenire questa condizione. Tuttavia, i seguenti consigli possono essere utili:
- Ricevere trattamento il prima possibile per problemi di salute mentale infantile
- Partecipare a terapia familiare per apprendere modi sani di comunicare o affrontare conflitti o disagio emotivo
- Frequentare corsi per genitori e cercare indicazioni da terapeuti o assistenti sociali, se necessario
Diagnosi del disturbo della personalità narcisistica
Al alcune caratteristiche del disturbo della personalità narcisistica sono simili a quelle di altri disturbi della personalità. Inoltre, è possibile essere diagnosticati con più di un disturbo della personalità allo stesso tempo. Questo può rendere la diagnosi del disturbo della personalità narcisistica più complessa.
La diagnosi del disturbo della personalità narcisistica si basa tipicamente su:
- Segni e sintomi
- Un esame fisico per assicurarsi che non ci sia un problema fisico che causi i sintomi
- Una valutazione psicologica approfondita che può includere la compilazione di questionari
- Criteri nel Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5), pubblicato dall’American Psychiatric Association
Trattamento del disturbo della personalità narcisistica
Il trattamento per il disturbo della personalità narcisistica è la terapia dialogica (psicoterapia). I farmaci possono essere inclusi nel tuo trattamento se hai altre condizioni di salute mentale.
Psicoterapia
Il trattamento del disturbo della personalità narcisistica è incentrato sulla terapia dialogica, nota anche come psicoterapia. La psicoterapia può aiutarti a:
- Imparare a relazionarti meglio con gli altri affinché le tue relazioni siano più intime, piacevoli e gratificanti
- Comprendere le cause delle tue emozioni e cosa ti spinge a competere, a diffidare degli altri e forse a disprezzare te stesso e gli altri
Le aree di cambiamento sono mirate ad aiutarti ad accettare responsabilità e ad apprendere a:
- Accettare e mantenere relazioni personali reali e collaborazioni con i colleghi
- Riconoscere e accettare le tue reali competenze e potenzialità in modo da tollerare critiche o fallimenti
- Aumentare la tua capacità di comprendere e regolare i tuoi sentimenti
- Comprendere e tollerare l’impatto di questioni legate alla tua autostima
- Lasciare andare il desiderio per obiettivi irraggiungibili e condizioni ideali e guadagnare accettazione di ciò che è realizzabile e di ciò che puoi raggiungere
La terapia può essere a breve termine per aiutarti a gestire i momenti di stress o crisi, oppure può essere fornita in modo continuo per aiutarti a raggiungere e mantenere i tuoi obiettivi. Spesso, includere membri della famiglia o persone significative nella terapia può essere utile.
Farmaci
Non ci sono farmaci specificamente utilizzati per trattare il disturbo della personalità narcisistica. Tuttavia, se hai sintomi di depressione, ansia o altre condizioni, farmaci come antidepressivi o ansiolitici possono essere utili.
Stile di vita e rimedi casalinghi
Potresti sentirti difensivo riguardo al trattamento o pensare che non sia necessario. La natura del disturbo della personalità narcisistica può anche farti sentire che la terapia non vale il tuo tempo e la tua attenzione, e potresti essere tentato di rinunciare. Ma è importante:
- Mantenere una mente aperta. Concentrati sui benefici del trattamento.
- Seguire il tuo piano di trattamento. Partecipare a sessioni di terapia programmati e assumere qualsiasi farmaco come indicato. Ricorda, può essere un lavoro difficile e potresti avere occasionali ricadute.
- Ricevere trattamento per l’abuso di alcol o droghe o altri problemi di salute mentale. Le tue dipendenze, depressione, ansia e stress possono nutrirsi a vicenda, portando a un ciclo di dolore emotivo e comportamenti malsani.
- Mantenere il focus sul tuo obiettivo. Rimani motivato tenendo a mente i tuoi obiettivi e ricordandoti che puoi lavorare per riparare le relazioni danneggiate e diventare più soddisfatto della tua vita.
Preparazione per un appuntamento con un medico
Puoi iniziare vedendo il tuo medico, oppure il tuo medico potrebbe indirizzarti a un professionista della salute mentale, come uno psichiatra o uno psicologo.
Cosa puoi fare per prepararti
Prima del tuo appuntamento, fai un elenco di:
- Qualsiasi sintomo che stai vivendo e per quanto tempo, per aiutare a determinare quali eventi sono probabili che ti facciano sentire arrabbiato o turbato
- Informazioni personali chiave, inclusi eventi traumatici nel tuo passato e qualsiasi stressore maggiore attuale
- Le tue informazioni mediche, inclusi altri problemi di salute fisica o mentale con cui sei stato diagnosticato
- Qualsiasi farmaco, vitamina, erba o altro integratore alimentare che stai assumendo e le dosi
- Domande da porre al tuo fornitore di salute mentale in modo da poter sfruttare al meglio il tuo appuntamento
Porta con te un familiare o un amico fidato per aiutarti a ricordare i dettagli. Inoltre, qualcuno che ti conosce da tempo potrebbe essere in grado di fare domande utili o condividere informazioni importanti.
Alcune domande di base da porre al tuo medico della salute mentale includono:
- Che tipo di disturbo pensi che io abbia?
- Potrei avere altre condizioni di salute mentale?
- Quali metodi di trattamento sono più probabili per essere efficaci per me?
- Quanto pensi che possa migliorare la mia qualità di vita con il trattamento?
- Con quale frequenza avrò bisogno di sessioni di terapia e per quanto tempo?
- La terapia familiare o di gruppo sarebbe utile nel mio caso?
- Ci sono farmaci che possono aiutare a ridurre i miei sintomi?
- Ho queste altre condizioni di salute. Come posso gestire al meglio queste condizioni di salute insieme?
Non esitare a porre altre domande durante il tuo appuntamento.
Cosa potrebbe chiedere il tuo medico
Per comprendere meglio i tuoi sintomi e come stanno influenzando la tua vita, il tuo medico della salute mentale potrebbe chiedere queste domande:
- Quali sono i tuoi sintomi?
- Quando si verificano questi sintomi e quanto durano?
- In che modo i tuoi sintomi influenzano la tua vita, incluso scuola, lavoro e relazioni personali?
- Come ti senti — e come ti comporti — quando altre persone sembrano criticarti o rifiutarti?
- Hai relazioni personali strette? In caso contrario, qual è secondo te la ragione?
- Quali sono i tuoi maggiori successi?
- Quali sono i tuoi obiettivi principali per il futuro?
- Come ti senti quando qualcuno ha bisogno del tuo aiuto?
- Come ti senti quando qualcuno ti esprime sentimenti difficili, come paura o tristezza?
- Come descriveresti la tua infanzia, inclusa la tua relazione con i tuoi genitori?
- Qualcuno dei tuoi parenti stretti è stato diagnosticato con un disturbo della salute mentale, come un disturbo della personalità?
- Hai ricevuto trattamento per altri problemi di salute mentale? Se sì, quali metodi di trattamento sono stati più efficaci?
- Usi alcol o droghe? Con quale frequenza?
- Stai attualmente ricevendo un trattamento per altre condizioni mediche?
