L’esomeprazolo è un farmaco utilizzato per ridurre la produzione di acido nello stomaco. I medici prescrivono questo farmaco per trattare condizioni come la malattia da reflusso gastroesofageo, le ulcere gastriche, la sindrome di Zollinger-Ellison e per prevenire le ulcere gastriche causate da farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). L’esomeprazolo appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori della pompa protonica (IPP).
L’esomeprazolo può causare effetti collaterali come mal di testa, nausea, dolori addominali, diarrea e, in rari casi, gravi problemi renali o bassi livelli di magnesio.
Il farmaco esomeprazolo è spesso venduto sotto i nomi commerciali Nexium, Esomeprazolo Zentiva, Esomezol, Emozul o Ventra.
Di seguito è fornita una spiegazione dettagliata su come funziona l’esomeprazolo, quali effetti collaterali può causare e come ridurre questi effetti collaterali.
Come funziona il farmaco esomeprazolo nel nostro corpo
Quando mangiamo, il nostro stomaco produce acido cloridrico per aiutare a digerire il cibo. Questo acido viene prodotto da cellule speciali nella mucosa dello stomaco chiamate cellule parietali. Queste cellule contengono un sistema enzimatico chiamato pompa ATPasi idrogeno-potassio (nota anche come pompa protonica), responsabile del rilascio di acido nello stomaco.
L’esomeprazolo blocca questa pompa protonica. Questo farmaco si lega alla pompa protonica e impedisce il rilascio di ioni idrogeno nello stomaco. Senza ioni di idrogeno, lo stomaco non può formare acido cloridrico. Di conseguenza, il livello di acido nel nostro stomaco diminuisce.
Questa riduzione dell’acido allevia i sintomi di reflusso e consente la guarigione delle ulcere e dell’infiammazione nell’esofago o nello stomaco. Il farmaco esomeprazolo in genere inizia a funzionare entro un’ora dalla somministrazione, ma potrebbero essere necessari alcuni giorni per avvertire l’effetto completo.
Effetti collaterali comuni del farmaco esomeprazolo
Sebbene il farmaco esomeprazolo sia generalmente ben tollerato, può causare effetti collaterali in alcune persone. Ecco gli effetti collaterali più comunemente segnalati.
1. Mal di testa
Potresti avvertire un dolore sordo o pulsante alla testa dopo aver assunto esomeprazolo.
Il meccanismo esatto non è completamente compreso, ma gli esperti credono che la riduzione dei livelli di acido possa alterare l’assorbimento del magnesio e di altri nutrienti, influenzando i vasi sanguigni nel cervello e portando a mal di testa.
Frequenza: Il mal di testa si verifica in circa il 4% al 7% degli utenti di esomeprazolo.
Come ridurlo: Bevi molta acqua e evita di saltare i pasti. Se il mal di testa è lieve, puoi assumere un analgesico come il paracetamolo. Se il mal di testa persiste, parla con il tuo medico riguardo all’aggiustamento della dose o al cambio di farmaco.
2. Diarrea
Potresti sperimentare feci molli e acquose più frequentemente del solito dopo aver assunto esomeprazolo.
Riducendo l’acido gastrico, l’esomeprazolo modifica l’equilibrio naturale dei batteri nell’intestino. Questa modifica può promuovere la crescita di batteri dannosi come il Clostridioides difficile, che porta a diarrea.
Frequenza: La diarrea si verifica in circa il 3% degli utenti di esomeprazolo.
Come ridurla: Assumi un integratore probiotico mentre prendi il farmaco per mantenere una flora intestinale sana. Inoltre, lavati le mani regolarmente per prevenire le infezioni batteriche. Se sviluppi diarrea persistente o grave, contatta il tuo medico.
3. Nausea e dolori addominali
La riduzione dell’acido gastrico può rallentare la digestione e aumentare la crescita di batteri produttori di gas. Questo effetto può irritare il tratto digestivo e scatenare nausea o disagio.
Frequenza: Questi sintomi si verificano in circa il 2% al 4% degli utenti di esomeprazolo.
Come ridurli: Assumi esomeprazolo 30-60 minuti prima di un pasto. Evita cibi grassi o piccanti mentre prendi il farmaco. Mangiare pasti più piccoli e frequenti può anche ridurre questo effetto collaterale.
Effetti collaterali rari ma gravi del farmaco esomeprazolo
Sebbene siano rari, alcuni effetti collaterali possono essere gravi e richiedere assistenza medica.
4. Ipomagnesiemia
Potresti avvertire segni di ipomagnesiemia come crampi muscolari, tremori, battito cardiaco irregolare o affaticamento.
L’esomeprazolo può ridurre l’assorbimento di magnesio nell’intestino a causa della diminuzione dell’acido gastrico. Il magnesio è fondamentale per la funzione muscolare e nervosa, e una carenza di magnesio può interrompere l’attività cellulare normale.
Frequenza: Questo effetto collaterale è raro ma può verificarsi in persone che assumono esomeprazolo per più di tre mesi, soprattutto oltre un anno.
Come ridurlo: Il tuo medico può controllare regolarmente i livelli di magnesio se sei in trattamento a lungo termine con esomeprazolo. Mangia cibi ricchi di magnesio come noci, semi, cereali integrali e verdure a foglia verde. Potrebbe anche essere consigliato un integratore di magnesio.
5. Carenza di vitamina B12
Potresti avvertire segni di carenza di vitamina B12, come affaticamento, debolezza, problemi di memoria o intorpidimento alle mani e ai piedi.
La vitamina B12 ha bisogno di acido gastrico per un assorbimento corretto. Quando l’esomeprazolo riduce i livelli di acido, il tuo corpo potrebbe assorbire meno vitamina B12 nel tempo, portando a una carenza.
Frequenza: Questo effetto collaterale è raro ma più probabile se assumi esomeprazolo per più di due anni.
Come ridurlo: Chiedi al tuo medico di controllare annualmente i tuoi livelli di vitamina B12 se stai usando il farmaco a lungo termine. Potresti avere bisogno di un integratore o di occasionali iniezioni di B12.
6. Maggiore rischio di fratture ossee
Potresti essere più propenso a subire fratture all’anca, al polso o alla colonna vertebrale.
Un’ulteriore riduzione a lungo termine dell’acido gastrico può ridurre l’assorbimento di calcio. Il calcio è fondamentale per la forza ossea. La riduzione dell’assorbimento di calcio indebolisce le ossa e aumenta il rischio di fratture.
Frequenza: Questa complicanza è principalmente osservata in persone che assumono dosi elevate di esomeprazolo per oltre un anno, soprattutto negli anziani.
Come ridurlo: Assicurati che la tua dieta includa abbastanza calcio e vitamina D. Parla con il tuo medico riguardo alla necessità di integratori. Esercizi di carico come camminare possono anche aiutare a rinforzare le ossa.
7. Problemi renali (nefrite interstiziale)
Potresti notare segni di problemi renali, come affaticamento, gonfiore nelle gambe, cambiamenti nella minzione o presenza di sangue nelle urine.
L’esomeprazolo può scatenare una reazione immunitaria che infiamma i tessuti all’interno dei tuoi reni. Questa reazione è rara ma seria.
Frequenza: La nefrite interstiziale è molto rara, si verifica in meno dello 0,1% degli utenti di esomeprazolo.
Come ridurla: Riporta immediatamente al tuo medico eventuali segni di problemi renali. Potrebbero essere necessari regolari test di funzionalità renale se assumi il farmaco a lungo termine.
