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Relazione tra diarrea e infezione renale

Potresti chiederti se la diarrea e un’infezione renale siano collegate. Potresti avere feci molli mentre manifesti anche sintomi di un’infezione renale. Questo articolo spiega perché la diarrea potrebbe verificarsi insieme a un’infezione renale, se ciò indica che l’infezione è grave, come si possano verificare complicazioni, come gestire entrambi i problemi in modo sicuro e come capire cosa sta causando la tua diarrea.

Relazione tra diarrea e infezione renale
Le infezioni renali (pielonefrite) possono talvolta causare diarrea.

La diarrea non è un sintomo comune di un’infezione renale

Un’infezione renale, nota anche come pielonefrite, è un’infezione batterica o virale di uno o entrambi i reni. I sintomi comuni di un’infezione renale includono:

  • febbre
  • brividi
  • dolore nella parte bassa della schiena su uno o entrambi i lati
  • sensazione di bruciore o dolore durante la minzione
  • urina torbida o sanguinolenta
  • necessità frequente o urgente di urinare
  • nausea e vomito

Seppur nausea e vomito siano comuni, la diarrea non è un sintomo tipico di un’infezione renale. In alcune persone, la diarrea può verificarsi come un sintomo meno comune o indiretto, in particolare quando l’infezione provoca una risposta immunitaria generale o colpisce tutto il corpo.

Nei neonati e nei bambini piccoli con infezioni delle vie urinarie, che talvolta includono infezioni renali, si possono osservare sintomi gastrointestinali tra cui la diarrea, ma non sono sintomi tipici negli adulti.

Perché si verifica la diarrea con un’infezione renale?

Anche se la diarrea non è un sintomo principale di un’infezione renale, può verificarsi per diversi motivi:

1. Risposta immunitaria e infiammatoria

Il sistema immunitario del nostro corpo rilascia sostanze chimiche quando combatte un’infezione. Queste sostanze chimiche possono influenzare il tratto gastrointestinale, aumentando la motilità intestinale e causando feci molli o diarrea. Gli effetti sistemici dell’infezione, tra cui febbre e cambiamenti nel modo in cui il corpo dirige il flusso sanguigno, possono anche influenzare il sistema digestivo.

2. Trattamento antibiotico

I farmaci antibiotici sono il trattamento principale per le infezioni renali. Mentre questi farmaci combattono l’infezione, possono anche disturbare la normale flora batterica dell’intestino. Questa interruzione è una causa comune di diarrea, spesso chiamata diarrea associata agli antibiotici. Alcuni farmaci antibiotici possono portare a una proliferazione eccessiva di organismi come il Clostridioides difficile, che provoca diarrea grave.

3. Disidratazione e stress sul corpo

Un’infezione grave può causare disidratazione attraverso febbre, ridotto apporto di liquidi, vomito e perdite di liquidi aumentate se si verifica diarrea. I reni regolano i liquidi e gli elettroliti. L’infezione può compromettere l’equilibrio elettrolitico, il che può causare sintomi gastrointestinali come la diarrea.

La diarrea significa che l’infezione è peggiore o si sta diffondendo?

La presenza di diarrea da sola non significa necessariamente che l’infezione renale sia più grave o che si stia diffondendo. La diarrea è di solito un effetto collaterale del trattamento o una risposta sistemica, non un segno di diffusione diretta dell’infezione verso l’intestino.

Tuttavia, la diarrea insieme ad altri segni gravi — come febbre alta persistente, fatica, diminuzione della produzione di urina, confusione o dolori addominali severi — può indicare complicazioni come la sepsi (infezione che si diffonde nel flusso sanguigno) o grave disidratazione, entrambe le quali richiedono cure mediche urgenti.

La diarrea può peggiorare la malattia renale o aumentare il rischio di disidratazione?

Sì, la diarrea crea rischi che complicano un’infezione renale:

  • Disidratazione: Feci molli e vomito aumentano la perdita di liquidi. I tuoi reni hanno bisogno di liquidi adeguati per filtrare i rifiuti dal sangue. La disidratazione può ridurre la perfusione renale (flusso sanguigno) e sovraccaricare la funzionalità renale, specialmente se i tuoi reni sono già stressati dall’infezione.
  • Squilibrio elettrolitico: A causa della diarrea, il tuo corpo può perdere elettroliti essenziali come sodio e potassio. Questo squilibrio può influenzare la funzione cardiaca e muscolare e potrebbe richiedere correzione medica.
  • Rischio di infezione: Come menzionato sopra, la proliferazione di Clostridioides difficile dopo il trattamento antibiotico può causare diarrea grave, disidratazione e colite, che necessitano di un trattamento specifico.

Come gestire sia l’infezione renale che la diarrea in modo sicuro

Gestire un’infezione renale e la diarrea insieme richiede attenzione a entrambe le condizioni:

1. Segui il tuo piano antibiotico

Assumi l’intero ciclo di farmaci antibiotici prescritti per l’infezione renale, anche se inizi a sentirti meglio dopo pochi giorni. Interrompere precocemente il trattamento antibiotico può portare a un fallimento della terapia e a un’infezione ricorrente.

2. Bevi molti liquidi

Bevi molti liquidi — acqua, soluzioni di reidratazione orale, brodi chiari — per sostituire i fluidi persi a causa della diarrea e della febbre. Se non riesci a mantenere i liquidi o si sviluppano segni di disidratazione (vertigini, bocca secca, urina scura), cerca assistenza medica.

3. Mangia cibi leggeri

Se hai lo stomaco in subbuglio, scegli cibi blandamente digeribili come riso, banane, toast e salsa di mele. Evita cibi grassi, piccanti o ricchi di grassi fino a quando i tuoi sintomi non migliorano.

4. Fai attenzione alla diarrea pericolosa

Se la diarrea è grave, contiene sangue o è accompagnata da dolori addominali intensi o febbre, contatta il tuo medico. Il dottore potrebbe eseguire test per il Clostridioides difficile e fornire una terapia specifica.

5. Riposa e monitora i sintomi

Riposare supporta il tuo sistema immunitario. Monitora la tua febbre, il dolore, la produzione di urina e la defecazione. Riporta tempestivamente eventuali sintomi in peggioramento.

Come capire se la diarrea è causata da un’infezione, effetti collaterali dei farmaci o da un’altra condizione

Per comprendere la causa della tua diarrea, considera il tempismo e fattori associati:

  • Relativa all’infezione: La diarrea che inizia con febbre e altri sintomi di infezione potrebbe essere una risposta sistemica, ma è poco comune.
  • Associata agli antibiotici: La diarrea che inizia dopo aver iniziato a prendere antibiotici è spesso correlata all’effetto del farmaco sulla flora intestinale.
  • Un’altra condizione: Se la diarrea è iniziata prima di qualsiasi uso di antibiotici, o se hai altri fattori di rischio (come intossicazione alimentare recente, un’infezione gastrointestinale nota o una condizione digestiva cronica), la causa potrebbe essere non correlata all’infezione renale.

Il tuo medico potrebbe ordinare test sulle feci se si sospetta un’altra causa.

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