Il morbillo è una malattia virale altamente contagiosa causata dal virus del morbillo, che appartiene al genere Morbillivirus. Il morbillo è caratterizzato da febbre, tosse, naso che cola, congiuntivite e un’eruzione cutanea. Tuttavia, diverse altre malattie presentano sintomi simili, portando a diagnosi errate. Di seguito sono elencate le malattie che vengono spesso confuse con il morbillo.


Malattie che somigliano al morbillo
1. Rosolia
Perché la rosolia viene confusa con il morbillo?
La rosolia è un’altra malattia virale esantematica (malattia con eruzione cutanea diffusa) che si presenta con eruzione cutanea e febbre.

Quali sono le differenze tra rosolia e morbillo?
– Agente causale: La rosolia è causata dal virus della rosolia – un Togavirus, mentre il morbillo è causato dal virus del morbillo (Morbillivirus).
– Febbre: Il morbillo provoca normalmente un’alta febbre (fino a 40°C o 104°F), mentre la rosolia causa una febbre più leggera (sotto 39°C o 102,2°F).
– Eruzione cutanea: L’eruzione cutanea della rosolia è solitamente più tenue, inizia sul viso e si diffonde rapidamente in 24 ore, mentre l’eruzione cutanea del morbillo appare gradualmente e persiste più a lungo.
– Linfadenopatia: Ghiandole linfatiche ingrossate, soprattutto dietro le orecchie e nella parte posteriore del collo, sono comuni nella rosolia ma rare nel morbillo.
– Macchie di Koplik: Queste macchie bianche all’interno della bocca si presentano nel morbillo ma non nella rosolia.
2. Roseola
Perché la roseola viene confusa con il morbillo?
La roseola, causata dal virus dell’herpes umano 6 (HHV-6) o HHV-7, spesso comporta un’alta febbre seguita da un’eruzione cutanea quando la febbre si risolve, mimando il morbillo.


Quali sono le differenze tra roseola e morbillo?
– Gruppo di età: La roseola si verifica principalmente nei neonati (da 6 mesi a 2 anni), mentre il morbillo si verifica in individui di tutte le età.
– Tempistica dell’eruzione cutanea: L’eruzione cutanea della roseola appare dopo che la febbre è scomparsa, mentre l’eruzione cutanea del morbillo si sviluppa durante la fase febbrile.
– Caratteristica della febbre: La roseola è caratterizzata da una febbre alta improvvisa (spesso superiore a 39°C o 102,2°F) che dura 3-5 giorni, che si risolve bruscamente prima dell’apparizione dell’eruzione cutanea.
3. Febbre scarlattina
Perché la febbre scarlattina viene confusa con il morbillo?
La febbre scarlattina, causata dai batteri dello Streptococco di gruppo A, si presenta con febbre e un’eruzione cutanea rossa, simile alla pelle di carta vetrata, che può somigliare all’eruzione cutanea del morbillo.


Quali sono le differenze tra febbre scarlattina e morbillo?
– Agente causale: Batterico (Streptococcus pyogenes) vs. virale (virus del morbillo).
– Caratteristica dell’eruzione: L’eruzione cutanea della febbre scarlattina ha una consistenza ruvida, simile alla carta vetrata, mentre il morbillo causa un’eruzione maculopapulare liscia e non squamosa.
– Lingua a fragola: La febbre scarlattina si presenta spesso con una lingua rossa e gonfia – una caratteristica assente nel morbillo.
– Risposta agli antibiotici: La febbre scarlattina migliora con gli antibiotici, mentre il morbillo no.

4. Febbre dengue
Perché la febbre dengue viene confusa con il morbillo?
La febbre dengue, causata dal virus dengue, porta a febbre e a un’eruzione cutanea che può somigliare a quella del morbillo.
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Quali sono le differenze tra febbre dengue e morbillo?
– Sintomi emorragici: La dengue può causare petecchie, sanguinamento delle gengive e lividi, che non sono caratteristici del morbillo.
– Dolore muscolare: La dengue è associata a forti dolori muscolari e articolari, che sono assenti nel morbillo.
– Progressione dell’eruzione cutanea: L’eruzione cutanea della dengue può apparire come pelle arrossata o piccole macchie rosse, spesso seguita da una seconda eruzione che assomiglia al morbillo ma con petecchie più pronunciate.
5. Malattia di Kawasaki
Perché la malattia di Kawasaki viene confusa con il morbillo?
La malattia di Kawasaki – una condizione infiammatoria dei vasi sanguigni – si presenta con febbre, eruzione cutanea e congiuntivite, mimando il morbillo.

Quali sono le differenze tra la malattia di Kawasaki e il morbillo?
– Durata della febbre: La malattia di Kawasaki causa febbre prolungata (>5 giorni), mentre la febbre del morbillo di solito dura 4-7 giorni.
– Gonfiore di mani e piedi: La malattia di Kawasaki causa arrossamento e desquamazione delle mani e dei piedi, che sono assenti nel morbillo.
– Complicazioni coronariche: La malattia di Kawasaki può causare aneurismi delle arterie coronarie, mentre il morbillo no.
Metodi diagnostici per differenziare il morbillo da malattie simili
Esame clinico
– Presenza di macchie di Koplik (solo nel morbillo)
– Linfadenopatia (solo nella rosolia)
– Lingua a fragola (solo nella febbre scarlattina)
Esami di laboratorio
– Anticorpi IgM e IgG specifici per il morbillo
– Test PCR per identificazione virale
– Tampone faringeo o coltura ematica per cercare infezioni batteriche (febbre scarlattina)
– Conta piastrinica e test di coagulazione (diagnosi della febbre dengue)
In sintesi, molte malattie mimano il morbillo a causa di sintomi sovrapposti come febbre ed eruzione cutanea. Tuttavia, le caratteristiche cliniche, la storia medica e i test diagnostici aiutano a distinguere queste malattie. I medici dovrebbero considerare fattori come la progressione dell’eruzione cutanea, le caratteristiche della febbre, i sintomi associati e i risultati dei test di laboratorio per evitare diagnosi errate. L’identificazione precoce e accurata è cruciale per garantire un trattamento adeguato e prevenire complicanze.