Una frequenza cardiaca troppo elevata è definita in base all’età e alla condizione fisica. In generale, per gli adulti, la tachicardia è una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto (BPM). In questo articolo, apprenderai come i medici diagnosticano la tachicardia.
I sintomi comuni della tachicardia sono:
- Vertigini
- Leggera sensazione di testa leggera
- Affanno
- Dolore toracico
- Palpitazioni
Nei casi estremi, potresti perdere conoscenza o andare in arresto cardiaco.
Ma a volte, una frequenza cardiaca molto elevata non provoca affatto sintomi.
Diagnosi della tachicardia
Per diagnosticare la tua condizione e determinare il tipo specifico di tachicardia, il tuo medico valuterà i tuoi sintomi, eseguirà un esame fisico e ti chiederà informazione sulle tue abitudini di salute e sulla tua storia medica.
Potrebbero essere necessari diversi test cardiaci per diagnosticare la tachicardia.
Elettrocardiogramma (ECG)
Un elettrocardiogramma, noto anche come ECG o EKG, è lo strumento più comune utilizzato per diagnosticare la tachicardia. È un test indolore che rileva e registra l’attività elettrica del tuo cuore utilizzando piccoli sensori (elettrodi) attaccati al tuo petto e braccia.
Un ECG registra il tempismo e la forza dei segnali elettrici mentre viaggiano attraverso il tuo cuore. Il tuo medico può cercare schemi di segnale per determinare che tipo di tachicardia hai e se dei problemi nel cuore possono causare una frequenza cardiaca elevata.
Il tuo medico potrebbe chiederti di utilizzare un dispositivo ECG portatile a casa per fornire ulteriori informazioni sulla tua frequenza cardiaca. I dispositivi ECG portatili, o remoti, includono:
- Monitor Holter. Questo dispositivo ECG portatile si porta in tasca o indossato su una cintura o una tracolla. Registra l’attività del tuo cuore per un intero periodo di 24 ore, fornendo al tuo medico una visione prolungata dei ritmi cardiaci. Probabilmente, il tuo medico ti chiederà di tenere un diario durante le stesse 24 ore. Descriverai eventuali sintomi che sperimenti e registrerai l’ora in cui si verificano.
- Monitor evento. Questo dispositivo ECG portatile è progettato per monitorare l’attività del tuo cuore per una settimana a pochi mesi. Lo indossi tutto il giorno, ma registra solo a determinati orari per pochi minuti alla volta. Con molti monitor eventi, si attivano premendo un pulsante quando hai sintomi di una frequenza cardiaca accelerata. Altri monitor rilevano automaticamente ritmi cardiaci anomali e quindi iniziano a registrare. Questi monitor permettono al tuo medico di esaminare il ritmo del tuo cuore al momento dei tuoi sintomi.
- Altri monitor portatili. Alcuni dispositivi personali, come gli smartwatch, offrono il monitoraggio dell’elettrocardiogramma. Chiedi al tuo medico se questa è un’opzione per te.
Test elettrofisiologico
Il tuo medico potrebbe raccomandare un test elettrofisiologico per confermare la diagnosi o per individuare la posizione dei problemi nel circuito del tuo cuore.
Durante questo test, un medico inserisce tubi sottili e flessibili (cateteri) dotati di elettrodi nella tua squama, braccio o collo e li guida attraverso i tuoi vasi sanguigni fino a vari punti nel tuo cuore. Una volta in posizione, gli elettrodi possono elaborare in modo preciso la diffusione degli impulsi elettrici durante ogni battito e identificare anomalie nel circuito.
Imaging cardiaco
Il imaging del cuore può essere eseguito per determinare se anomalie strutturali stanno influenzando il flusso sanguigno e contribuendo alla tachicardia.
I test di imaging cardiaco utilizzati per diagnosticare la tachicardia includono:
- Echocardiogramma. Un ecocardiogramma crea un’immagine in movimento del tuo cuore utilizzando onde sonore. Può identificare aree di scarsa circolazione sanguigna, valvole cardiache anomale e muscoli cardiaci che non funzionano normalmente.
- Risonanza magnetica (RM). Una RM cardiaca può fornire immagini fisse o in movimento di come il sangue scorre attraverso il cuore e rilevare irregolarità.
- Tomografia computerizzata (TC). Le scansioni TC combinano diverse immagini a raggi X per fornire una vista sezione dettagliata del cuore.
- Angiografia coronarica. Per studiare il flusso sanguigno attraverso il cuore e i vasi sanguigni, il tuo medico può utilizzare un’angiografia coronarica per rivelare potenziali ostruzioni o anomalie. L’angiografia coronarica utilizza un colorante e raggi X speciali per mostrare l’interno delle arterie coronariche.
- Radiografia del torace. Questo test è usato per ottenere immagini fisse del cuore e dei polmoni e può rilevare se il tuo cuore è ingrandito.
Test durante lo sforzo
Il tuo medico potrebbe raccomandare un test durante lo sforzo per vedere come funziona il tuo cuore mentre sta lavorando duramente durante l’esercizio o quando viene somministrato un farmaco per farlo battere più velocemente.
In un test da sforzo con esercizio, gli elettrodi sono posizionati sul tuo petto per monitorare la funzione cardiaca mentre fai esercizio, di solito camminando su un tapis roulant. Altri test cardiaci possono essere eseguiti insieme a un test da sforzo.
Test del tavolo inclinato
Questo test viene a volte utilizzato per aiutare il tuo medico a comprendere meglio come la tua tachicardia contribuisce a episodi di svenimento. Sotto attenta osservazione, ricevi un medicinale che provoca un episodio di tachicardia. Ti sdrai su un tavolo speciale e poi il tavolo viene inclinato come se stessi stando in piedi. Il tuo medico annota come il tuo cuore e il sistema nervoso rispondono a questi cambiamenti di posizione.
Test aggiuntivi
Il tuo medico potrebbe ordinare test aggiuntivi, se necessario, per diagnosticare una condizione sottostante che contribuisce alla tachicardia e valutare la condizione del tuo cuore.
