Trattamento e prevenzione della tachicardia

La tachicardia è una frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto. In questo articolo, spiegheremo come i medici trattano la tachicardia.

Trattamento della tachicardia

L’obiettivo del trattamento della tachicardia è:

• Rallentare la frequenza cardiaca rapida quando si verifica
• Prevenire che la tachicardia si ripeta in futuro
• Ridurre le complicazioni
• Trattare eventuali malattie sottostanti che possono contribuire alla tachicardia

Rallentare una frequenza cardiaca rapida

Una frequenza cardiaca rapida può correggersi da sola. È anche possibile rallentare la frequenza cardiaca usando semplici movimenti fisici. Tuttavia, potrebbero essere necessari farmaci o altri trattamenti medici per ridurre il battito cardiaco.

Le modalità per rallentare il battito cardiaco includono:

• Manovre vagali. Il tuo medico potrebbe chiederti di eseguire un’azione, chiamata manovra vagale, durante un episodio di battito cardiaco rapido. Le manovre includono tosse, sforzo come se stessi eseguendo un movimento intestinale e applicare un impacco di ghiaccio sul viso. Le manovre vagali influenzano il nervo vago, che aiuta a controllare il battito cardiaco.
• Medicamenti. Se le manovre vagali non fermano il battito cardiaco rapido, potrebbe essere necessaria un’iniezione di un farmaco anti-aritmico per ripristinare una frequenza cardiaca normale. Un’iniezione di questo farmaco viene somministrata in ospedale. Anche i medicinali anti-aritmici sono disponibili in forma di pillola.
• Cardioversione. In questa procedura, viene erogato un impulso elettrico al tuo cuore tramite paddles, un defibrillatore automatico esterno (AED) o cerotti sul petto. La corrente influisce sugli impulsi elettrici nel tuo cuore e ripristina un battito cardiaco normale. Questo metodo è generalmente utilizzato quando è necessaria assistenza di emergenza o quando le manovre e i farmaci non funzionano.

Prevenire episodi di battito cardiaco rapido

Con i seguenti metodi di trattamento, potrebbe essere possibile prevenire o gestire episodi di tachicardia.

• • Ablazione con catetere. Questa procedura viene spesso eseguita quando un percorso elettrico extra è responsabile di un aumento della frequenza cardiaca.

In questa procedura, un medico inserisce cateteri nell’inguine, nel braccio o nel collo e li guida attraverso i vasi sanguigni fino al cuore. Gli elettrodi all’estremità dei cateteri possono utilizzare freddo estremo o energia a radiofrequenza per danneggiare (ablare) il percorso elettrico extra e impedirgli di inviare segnali elettrici.

L’ablazione con catetere non richiede un intervento chirurgico per accedere al cuore, ma può anche essere eseguita insieme ad altre operazioni di riparazione delle valvole cardiache o delle arterie.

• Medicamenti. I farmaci anti-aritmici assunti per bocca possono prevenire un battito cardiaco rapido se assunti regolarmente. Altri farmaci per il cuore, come i bloccanti dei canali del calcio e i beta-bloccanti, possono essere prescritti al posto o in combinazione con i farmaci anti-aritmici.
• Pacemaker. Alcuni tipi di tachicardie possono essere trattate con un pacemaker. Un pacemaker è un piccolo dispositivo impiantato chirurgicamente sotto la pelle. Quando il dispositivo rileva un battito cardiaco anormale, invia un impulso elettrico che aiuta il cuore a ripristinare un battito normale.
• Cardioversore impiantabile. Se sei a rischio di avere un episodio di tachicardia potenzialmente letale, il tuo medico potrebbe raccomandare un cardioversore-defibrillatore impiantabile (ICD). Il dispositivo di dimensioni simili a un pager viene impiantato chirurgicamente nel tuo torace. L’ICD monitora continuamente il tuo battito cardiaco, rileva un aumento della frequenza cardiaca e fornisce impulsi elettrici calibrati con precisione, se necessario, per ripristinare un normale ritmo cardiaco.
• Chirurgia. Potrebbe essere necessaria un’operazione a cuore aperto in alcuni casi per distruggere un percorso elettrico extra che causa la tachicardia. La tachicardia può anche essere trattata con una procedura a labirinto. Durante questa procedura, un chirurgo effettua piccole incisioni nel tessuto cardiaco per creare un modello o un labirinto di tessuto cicatriziale. Poiché il tessuto cicatriziale non conduce elettricità, interferisce con impulsi elettrici indesiderati che causano alcuni tipi di tachicardia. La chirurgia di solito viene eseguita solo quando altre opzioni di trattamento non funzionano, o quando è necessaria un’operazione per trattare un altro disturbo cardiaco.

Prevenire i coaguli di sangue

Alcune persone con tachicardia hanno un aumento del rischio di sviluppare un coagulo di sangue che potrebbe causare un ictus o un attacco cardiaco. Il tuo medico potrebbe prescrivere un farmaco anticoagulante per aiutare a ridurre il rischio.

Trattare una malattia sottostante

Se un’altra condizione medica contribuisce alla tachicardia, come una forma di malattia cardiaca o ipertiroidismo, trattare il problema sottostante può prevenire o minimizzare gli episodi di tachicardia.

Stile di vita e rimedi domestici

L’esercizio fisico e la perdita di peso possono aiutare a limitare alcuni dei rischi per la salute associati alla tachicardia riducendo gli effetti negativi dell’ipertensione e dell’apnea notturna.

Affrontare e supporto

Se hai un piano in atto per affrontare un episodio di battito cardiaco veloce, potresti sentirti più calmo e in controllo quando si verifica un episodio di battito cardiaco rapido. Parla con il tuo medico riguardo a:

• Come misurare il tuo polso e quale sia un tasso di polso normale per te
• Quando e come utilizzare le manovre vagali, se sono appropriate per te
• Quando contattare il tuo medico
• Quando cercare assistenza di emergenza

Cercare supporto da familiari e amici può aiutarti a ridurre lo stress e gestire meglio la tua tachicardia.

Prepararsi per un appuntamento con un medico

Indipendentemente dal fatto che tu veda per la prima volta il tuo medico di famiglia o riceva assistenza di emergenza, molto probabilmente verrai indirizzato a un medico specializzato nelle malattie cardiache (cardiologo); e dovrai prendere uno o più appuntamenti con il medico per una valutazione completa.

Se possibile, porta con te un familiare o un amico, che possa darti supporto e aiutarti a tenere traccia delle nuove informazioni. Poiché ci potrebbero essere molte cose di cui discutere, sarà utile prepararsi il più possibile.

Cosa dovresti fare

Prepara in anticipo un elenco che puoi condividere con il tuo medico. Il tuo elenco dovrebbe includere:

• Sintomi che hai sperimentato, inclusi quelli che possono sembrare non correlati al tuo cuore
• Informazioni personali importanti, inclusi eventuali stress importanti o cambiamenti di vita recenti
• Medicamenti, inclusi vitamine o integratori
• Domande da porre al tuo medico

Domande di base da porre al tuo medico includono:

• Qual è la causa probabile della mia frequenza cardiaca rapida?
• Quali tipi di test ho bisogno di fare?
• Qual è il metodo di trattamento più appropriato?
• Quali rischi crea la mia condizione cardiaca?
• Come monitoreremo il mio cuore?
• Con quale frequenza dovrò avere appuntamenti di controllo?
• Come influenzeranno altre condizioni di salute o farmaci che assumo il mio problema cardiaco?
• Devo limitare le mie attività?

Oltre alle domande che hai preparato per il tuo medico, non esitare a fare domande aggiuntive.

Cosa potrebbe chiedere il tuo medico

Il tuo medico probabilmente ti farà alcune domande. Essere pronti a rispondere può riservare tempo per discutere eventuali punti su cui desideri soffermarti di più. Il tuo medico potrebbe chiedere:

• Quando hai iniziato a provare per la prima volta sintomi?
• Con quale frequenza hai avuto episodi di battito cardiaco rapido?
• Per quanto tempo sono durati gli episodi di battito cardiaco rapido?
• Qualcosa, come l’esercizio, lo stress o la caffeina, sembra innescare o peggiorare gli episodi?
• Qualcuno nella tua famiglia ha malattie cardiache o una storia di aritmie?
• Qualcuno nella tua famiglia ha vissuto un arresto cardiaco o è morto improvvisamente?
• Fumi tabacco?
• Quanto alcol o caffeina bevi?
• Fai uso di droghe ricreative?
• Stai ricevendo trattamenti per ipertensione, colesterolo alto o altre condizioni che possono influenzare il tuo sistema circolatorio?
• Quali farmaci prendi per queste condizioni di salute e li prendi come prescritto?