Potresti avvertire spesso mancanza di respiro al mattino per una serie di motivi. Alcune cause coinvolgono i polmoni. Altre cause riguardano il cuore, il sangue, il peso corporeo, il sonno o la salute mentale. Senti questo sintomo al mattino perché durante il sonno avvengono dei cambiamenti. Il restringimento delle vie aeree, la posizione del corpo, il movimento dei fluidi, la scarsa qualità del sonno e le variazioni nei livelli ormonali possono rendere i problemi respiratori più evidenti al risveglio.
Non dovresti ignorare la mancanza di respiro frequente al mattino. Alcune cause sono lievi e trattabili. Altre possono diventare gravi se non ricevi assistenza medica.
Il nostro corpo ha bisogno di ossigeno per produrre energia. Quando inspiriamo, l’aria entra nei nostri polmoni e raggiunge milioni di piccole sacche d’aria. L’ossigeno passa da queste sacche nel nostro sangue. Il cuore poi pompa il sangue ricco di ossigeno in tutto il corpo.
Poti senti mancanza di respiro quando il tuo corpo non riesce ad ottenere abbastanza ossigeno, non riesce a eliminare il diossido di carbonio in modo efficiente, o deve lavorare più del normale per respirare. I medici chiamano questo sintomo dispnea.
Malattie o condizioni che causano frequente mancanza di respiro al mattino
1. Asma
L’asma è la causa più comune di mancanza di respiro ricorrente al mattino.
Studi dimostrano che molte persone con asma sperimentano sintomi peggiori durante la notte e al mattino presto.
L’asma si sviluppa quando il sistema immunitario reagisce eccessivamente a determinati fattori scatenanti. Questi fattori includono:
- Acari della polvere
- Pollen
- Pelucchi di animali
- Inquinamento atmosferico
- Infezioni respiratorie
- Fumi di tabacco.
Questa reazione immunitaria causa infiammazione all’interno delle vie aeree. Le pareti delle vie aeree si gonfiano e producono più muco. I muscoli che circondano le vie aeree si stringono anch’essi. Questi cambiamenti ristrettano i passaggi d’aria e rendono la respirazione più difficile.
Diagnosi e trattamento dell’asma
I medici di solito diagnosticano l’asma combinando:
- Storia medica
- Esame fisico
- Test della funzione polmonare
- Reazione ai farmaci per l’asma.
Il test della funzione polmonare misura quanta aria puoi muovere dentro e fuori dai tuoi polmoni.
Il trattamento include spesso farmaci che riducono l’infiammazione delle vie aeree e farmaci che rilassano i muscoli delle vie aeree.
Dovresti anche evitare i fattori scatenanti quando possibile.
2. Malattia polmonare ostruttiva cronica
La malattia polmonare ostruttiva cronica è un’altra causa comune di difficoltà respiratoria al mattino, soprattutto tra fumatori attuali e passati.
Più della metà delle persone con questa malattia riporta dispnea, tosse o produzione di muco al mattino.
La malattia polmonare ostruttiva cronica di solito si sviluppa dopo anni di danni ai polmoni.
Le cause comuni includono:
- Fumo di sigaretta
- Esposizione al fumo passivo
- Esposizione a polveri occupazionali
- Inquinamento atmosferico
- Fumi da combustibili biologici interni.
L’esposizione prolungata a queste sostanze danneggia le vie aeree e le sacche d’aria. I polmoni diventano meno elastici. L’aria rimane intrappolata all’interno dei polmoni durante l’espirazione.
Diagnosi e trattamento della malattia polmonare ostruttiva cronica
I medici di solito diagnosticano basandosi su:
- Storia medica
- Storia del fumo
- Esame fisico
- Test della funzione polmonare.
Studi di imaging possono aiutare a valutare il danno polmonare.
Il trattamento può includere:
- Farmaci inalatori
- Cessazione del fumo
- Riabilitazione polmonare
- Terapia con ossigeno in pazienti selezionati.
3. Apnea ostruttiva del sonno
Studi stimano che l’apnea ostruttiva del sonno moderata-severa si verifica nel 10% al 30% degli adulti, a seconda dell’età, del sesso e del peso corporeo. Molti individui colpiti rimangono non diagnosticati.
Durante il sonno, i muscoli della gola si rilassano. In alcune persone, le vie aeree diventano parzialmente o completamente bloccate. I fattori che aumentano il rischio di apnea ostruttiva del sonno sono:
- Obesità
- Tonsille grandi
- Lingua grande
- Certain jaw structures
- Età crescente.
Il blocco ripetuto delle vie aeree riduce il flusso d’aria molte volte ogni notte. Alcune persone si svegliano ansimando per aria.
Livelli di ossigeno scarsi e sonno frammentato possono lasciarti con la sensazione di mancanza di respiro, affaticamento e non rinfrescato al mattino.
Diagnosi e trattamento dell’apnea ostruttiva del sonno
I medici spesso raccomandano uno studio del sonno. Uno studio del sonno registra i modelli di respirazione, i livelli di ossigeno, la frequenza cardiaca e le fasi del sonno.
Il trattamento può includere:
- Perdita di peso
- Apparecchi orali
- Terapia con pressione positiva continua delle vie aeree
- Chirurgia in casi selezionati.
4. Insufficienza cardiaca
La mancanza di respiro è uno dei sintomi più comuni dell’insufficienza cardiaca. Molti pazienti riportano sintomi durante la notte o poco dopo essersi svegliati.
L’insufficienza cardiaca significa che il cuore non riesce a pompare il sangue in modo efficace.
Le cause comuni di insufficienza cardiaca sono:
- Malattia coronarica
- Ipertensione
- Malattia delle valvole cardiache
- Precedente attacco di cuore
- Certi disturbi del muscolo cardiaco.
Al mattino, quando sei sdraiato, i liquidi possono muoversi dalle gambe nel flusso sanguigno. Il cuore indebolito potrebbe avere difficoltà a gestire questo liquido extra. Il fluido può quindi accumularsi nei polmoni e interferire con lo scambio di ossigeno. Di conseguenza, potresti svegliarti sentendoti affannato.
Diagnosi e trattamento dell’insufficienza cardiaca
I medici diagnosticano l’insufficienza cardiaca basandosi su:
- Storia medica
- Esame fisico
- Esami del sangue
- Elettrocardiogramma
- Echocardiografia
- Imaging toracico.
Il trattamento include spesso farmaci che riducono la ritenzione di fluidi, abbassano la pressione sanguigna e migliorano la funzionalità cardiaca. I medici trattano anche la malattia cardiaca sottostante.
5. Obesità
L’obesità può contribuire direttamente a causare mancanza di respiro al mattino.
Il grasso corporeo in eccesso attorno al torace e all’addome limita l’espansione polmonare.
L’obesità aumenta anche il rischio di apnea ostruttiva del sonno e di malattia cardiaca.
Le opzioni di trattamento per l’obesità sono:
- Cambiamenti dietetici
- Aumento dell’attività fisica
- Terapia comportamentale
- Assunzione di farmaci per la perdita di peso
- Chirurgia bariatrica in casi selezionati.
6. Ansia e disturbi da attacco di panico
L’ansia può causare episodi ricorrenti di mancanza di respiro al mattino.
Molti fattori contribuiscono a causare disturbi d’ansia, tra cui:
- Predisposizione genetica
- Eventi stressanti della vita
- Cambiamenti nella chimica cerebrale
- Determinati disturbi medici.
I livelli degli ormoni dello stress spesso aumentano prima del risveglio. Alcune persone si svegliano con ansia.
L’ansia può causare respirazione rapida e superficiale. Questo schema di respirazione può creare una sensazione di fame d’aria anche quando i livelli di ossigeno rimangono normali.
Diagnosi e trattamento dei disturbi d’ansia
I medici escludono prima le cause fisiche della mancanza di respiro.
La valutazione della salute mentale aiuta a identificare i sintomi legati all’ansia.
Il trattamento può includere:
- Terapia psicologica
- Techniche di gestione dello stress
- Farmaci quando appropriato.
7. Anemia
L’anemia può farti sentire affannato durante il giorno, compreso il mattino.
L’anemia significa che il tuo sangue contiene troppo pochi globuli rossi sani o troppo poco emoglobina.
Le cause comuni di anemia sono:
- Carenza di ferro
- Carenze vitaminiche
- Malattia cronica
- Perdita di sangue.
I globuli rossi trasportano l’ossigeno in tutto il corpo. Quando i livelli di globuli rossi diminuiscono, i tessuti ricevono meno ossigeno. Il tuo corpo compensa aumentando lo sforzo respiratorio. Questa mancanza di ossigeno può produrre una sensazione di mancanza di respiro.
Diagnosi e trattamento dell’anemia
I medici di solito eseguono:
- Un emocromo completo
- Studi sul ferro
- Ulteriori esami del sangue in base alle cause sospettate.
Il trattamento dipende dalla causa sottostante. I medici possono raccomandare integratori di ferro, sostituzioni vitaminiche, trattamento delle emorragie o gestione delle malattie croniche.
8. Cause meno comuni
Altre malattie possono contribuire a causare frequente mancanza di respiro al mattino:
- Malattia polmonare interstiziale
- Ipertensione polmonare
- Infezioni polmonari
- Reazioni allergiche severe
- Disturbi neuromuscolari
- Certain medications
- Malattia da reflusso gastroesofageo con aspirazione durante il sonno.
Alcune di queste condizioni sono rare ma potenzialmente gravi.
Cosa devi fare
Devi pianificare una valutazione medica se sperimenti frequentemente mancanza di respiro al mattino.
Un medico ti chiederà riguardo:
- Tempi dei sintomi
- Storia del fumo
- Qualità del sonno
- Malattie cardiache
- Malattie polmonari
- Uso di farmaci
- Contatto con agenti fisici, chimici, biologici o psicosociali pericolosi sul lavoro.
Il medico potrebbe ordinare esami del sangue, test della funzione polmonare, imaging toracico, esami cardiaci o studi sul sonno.
Devi cercare assistenza medica urgente se la mancanza di respiro si verifica improvvisamente, diventa grave, causa dolore toracico, produce labbra bluastre, causa svenimento o si verifica con confusione.
