Beloc, un nome commerciale per il metoprololo, è un beta-bloccante comunemente prescritto per trattare l’ipertensione, l’angina, l’insufficienza cardiaca e per prevenire infarti. Anche se è efficace nel controllare le condizioni cardiovascolari, come molti farmaci, Beloc può causare effetti collaterali che variano da lievi a gravi. Comprendere questi effetti collaterali e come affrontarli ti aiuterà a utilizzare questo farmaco in modo più sicuro.
Gli effetti collaterali più comuni del farmaco Beloc (metoprololo)
1. Stanchezza
Il farmaco metoprololo agisce bloccando i recettori adrenergici beta-1 nel cuore, rallentando la frequenza cardiaca e riducendo la forza di contrazione. Mentre questa azione aiuta ad abbassare la pressione sanguigna e a ridurre il carico cardiaco, questa diminuzione della gittata cardiaca può portare anche a una sensazione di stanchezza o debolezza.
Frequenza:
Questo effetto collaterale si verifica in circa il 15% dei pazienti, specialmente all’inizio del trattamento o con l’aumento della dose.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Inizia con una dose bassa del farmaco e aumenta gradualmente come prescritto.
- Assumi il farmaco la sera per dormire durante il peggio della stanchezza.
- Evita altri farmaci sedativi o alcol.
- Se questo effetto collaterale persiste, consulta il tuo medico per adeguare la dose del farmaco o considera di passare a un altro beta-bloccante.
2. Bradicardia
Bloccando i recettori beta-1, la medicina Beloc riduce la stimolazione simpatica del cuore. Questo effetto sul nodo senoatriale (SA) — il pacemaker naturale del cuore — può rallentare la frequenza cardiaca e portare a bradicardia (frequenza cardiaca sotto i 60 battiti al minuto).
Frequenza:
Questo effetto collaterale si verifica fino al 5% dei pazienti ed è più comune negli anziani o in quelli che assumono altri farmaci per il cuore.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Monitora frequentemente la frequenza cardiaca a casa.
- Evita di combinare il farmaco Beloc con altri farmaci che rallentano il cuore come la digossina o i bloccanti dei canali calcio, a meno che non sia indicato dal medico.
- Comunica sintomi come vertigini, svenimenti o stanchezza, che possono indicare una frequenza cardiaca eccessivamente bassa.
3. Vertigini o leggera stordimento
Il metoprololo riduce la gittata cardiaca e abbassa la pressione sanguigna, il che può diminuire il flusso sanguigno al cervello, specialmente quando ci si alza in piedi rapidamente. Questa brusca caduta nella perfusione cerebrale causa ipotensione ortostatica, portando a vertigini o svenimenti.
Frequenza:
Questo effetto collaterale si verifica in circa il 7% degli utenti del farmaco Beloc.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Alzati lentamente da una posizione seduta o sdraiata.
- Assicurati di bere abbastanza acqua.
- Se la pressione sanguigna è troppo bassa, il medico potrà ridurre la dose o adeguare altri farmaci.
4. Mani e piedi freddi
I beta-bloccanti come il farmaco Beloc possono costringere i vasi sanguigni periferici poiché riducono la vasodilatazione mediata dai beta, specialmente nelle mani e nei piedi. Questa vasocostrizione periferica diminuisce il flusso sanguigno alle estremità, rendendole fredde o addirittura insensibili.
Frequenza:
Questo effetto collaterale è riportato nel 5–10% dei pazienti.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Tieni le mani e i piedi al caldo con guanti o calze calde.
- Evita di fumare tabacco, che aggrava la costrizione dei vasi sanguigni.
- Se questo effetto collaterale è grave, il tuo medico potrà considerare di passare a un beta-bloccante selettivo beta-1 con minori effetti periferici.
5. Mancanza di respiro o respiro sibilante
Sebbene il metoprololo sia cardioselettivo (prende di mira i recettori beta-1), a dosi più elevate questo farmaco può anche bloccare i recettori beta-2 nei polmoni. Questo blocco beta-2 involontario può portare a broncocostrizione, specialmente in persone con asma o malattia polmonare ostruttiva cronica.
Frequenza:
Questo effetto collaterale non è comune (si verifica in <2% degli utenti del farmaco), ma può essere pericoloso per chi ha una malattia polmonare preesistente.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Evita di usare il farmaco Beloc nelle persone con asma a meno che non sia assolutamente necessario.
- Utilizza la dose più bassa possibile del farmaco.
- Monitora eventuali sibili o difficoltà respiratorie, specialmente dopo aver iniziato a prendere il farmaco o dopo aver regolato la dose.
6. Depressione o cambiamenti dell’umore
I beta-bloccanti possono ridurre l’attività del sistema nervoso centrale poiché attraversano la barriera emato-encefalica e alterano la funzione dei neurotrasmettitori, diminuendo possivelmente l’attività della serotonina o della norepinefrina. Questo effetto sulla neurochimica del cervello può contribuire a sensazioni di depressione o bassa motivazione.
Frequenza:
La depressione è riportata in circa il 3% dei pazienti; il rischio può essere maggiore in coloro che hanno una storia di depressione.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Utilizza questo farmaco alla dose più bassa possibile.
- Considera di passare a un beta-bloccante idrofobico come l’atenololo, che è meno probabile che attraversi il cervello.
- Monitora attentamente l’umore e discuti eventuali cambiamenti con il medico.
7. Disfunzione sessuale (specialmente disfunzione erettile)
Il metoprololo riduce l’attività del sistema nervoso simpatico, il che può interferire con la funzione erettile e l’eccitazione sessuale diminuendo il flusso sanguigno e la libido. Questa risposta vascolare e neurologica ridotta può portare a difficoltà nella performance sessuale.
Frequenza:
Questo effetto collaterale è riportato in circa il 10% dei pazienti maschi.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Modifiche dello stile di vita (dieta, esercizio fisico) possono migliorare la salute vascolare complessiva.
- Discuti dei farmaci alternativi con il tuo medico; alcuni beta-bloccanti (come il nebivololo) possono avere meno effetti collaterali sessuali.
- Inibitori della fosfodiesterasi-5 (come il sildenafil) possono essere utilizzati sotto supervisione.
8. Disturbi del sonno
I beta-bloccanti lipofili come il metoprololo possono entrare nel cervello e alterare il sonno REM, portando a insonnia o incubi. Questa penetrazione nel sistema nervoso centrale si pensa interferisca con i normali cicli del sonno.
Frequenza:
Questo effetto collaterale si verifica in meno del 5% degli utenti del farmaco metoprololo, ma è più probabile in coloro che sono sensibili agli effetti sul sistema nervoso centrale.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Assumi il farmaco al mattino anziché alla sera.
- Se questo effetto collaterale persiste, discuti la possibilità di passare a un beta-bloccante che penetra meno nel sistema nervoso centrale.
9. Problemi gastrointestinali (nausea, diarrea, costipazione)
Il metoprololo può rallentare la motilità gastrointestinale poiché inibisce il tono simpatico e riduce il flusso sanguigno all’apparato gastrointestinale. Questa riduzione dell’attività gastrointestinale può causare costipazione in alcune persone o diarrea in altre.
Frequenza:
I sintomi gastrointestinali sono riportati in circa il 3% dei pazienti.
Come ridurre questo effetto collaterale:
- Mangia una dieta ricca di fibre e bevi abbastanza acqua.
- Se i sintomi persistono, il tuo medico potrebbe adeguare la tua terapia o il programma dei farmaci.
Beloc (metoprololo) è un farmaco ampiamente usato e efficace, ma è importante essere consapevoli degli effetti collaterali sopra elencati. Non tutti sperimentano questi effetti collaterali e molti di essi possono essere minimizzati attraverso una gestione attenta. Consulta sempre il tuo medico prima di interrompere o modificare la dose e segnala eventuali sintomi preoccupanti tempestivamente.
