Il mal di testa tra gli occhi e il naso è un problema comune che può essere causato da alcune condizioni mediche, come le infezioni sinuisitiche, le allergie, lo stress e l’affaticamento oculare. Il dolore può variare da lieve a severo e può essere accompagnato da altri sintomi, come febbre, naso che cola e congestione. In questo articolo, imparerai le cause del mal di testa tra gli occhi e il naso e come ciascuna causa viene diagnosticata e trattata.

Quale malattia causa il mal di testa tra gli occhi e il naso?
Una delle seguenti malattie può causare mal di testa nell’area tra gli occhi e il naso.
Sinusite
La sinusite è una causa comune di mal di testa tra gli occhi e il naso. Quando i seni paranasali si infettano o si bloccano, si accumula pressione, causando dolore.
Infezioni batteriche, virali o fungine possono causare infiammazione e gonfiore nei seni paranasali. Questa infiammazione contribuisce al mal di testa caratteristico.
Le reazioni allergiche a sostanze come polline, acari della polvere o forfora degli animali domestici possono anche causare infiammazione nei seni, portando a mal di testa. La risposta del sistema immunitario provoca il rilascio di istamine, che risultano in congestione sinussale e dolore.

Diagnosi: Per diagnosticare la sinusite, un professionista sanitario può effettuare un esame fisico e considerare sintomi come dolore facciale, congestione nasale e secrezione nasale. Strumenti diagnostici aggiuntivi, come studi di imaging (ad es. radiografie dei seni o tomografie computerizzate), possono essere utilizzati per confermare la diagnosi.
Trattamento: Per trattare la sinusite, i medici agiranno sulla causa sottostante e allevieranno i sintomi. Le opzioni di trattamento includono:
- Antibiotici: Se è presente un’infezione batterica, possono essere prescritti antibiotici per eliminare l’infezione.
- Decongestionanti: Gli spray nasali decongestionanti o i decongestionanti orali possono ridurre il gonfiore e alleviare i sintomi.
- Irrigazione nasale: Risciacqui nasali salini o irrigazioni possono aiutare a sciacquare il muco e alleviare la congestione.
- Corticosteroidi: Questi farmaci anti-infiammatori, disponibili come spray nasali o compresse orali, possono essere prescritti per ridurre l’infiammazione nei seni.
- Gestione delle allergie: Se le allergie stanno causando la sinusite, identificare ed evitare gli allergeni, o utilizzare farmaci per le allergie, può prevenire ricadute.
Mal di testa da emicrania
Il mal di testa da emicrania è un forte mal di testa caratterizzato da un dolore pulsante, spesso localizzato su un lato della testa. Sebbene le emicranie possano verificarsi in qualsiasi parte della testa, possono manifestarsi anche come dolore tra gli occhi e il naso. La causa esatta delle emicranie rimane sfuggente, ma i ricercatori credono che più fattori contribuiscano allo sviluppo del mal di testa da emicrania, tra cui:
- Genetica: La storia familiare e la predisposizione genetica svolgono un ruolo significativo nello sviluppo dell’emicrania. Alcune varianti genetiche sono state identificate come possibili fattori di contribuzione a questa condizione.
- Squilibrio neurochimico: Gli squilibri nei neurotrasmettitori del cervello, come serotonina e dopamina, sono stati associati alle emicranie. Questi squilibri possono influenzare la dilatazione dei vasi sanguigni e l’infiammazione nel cervello, scatenando dolore.

Diagnosi: La diagnosi delle emicranie viene effettuata attraverso una valutazione approfondita dei sintomi, della storia clinica e l’esclusione di altre potenziali cause. La International Headache Society fornisce criteri per la diagnosi di emicrania. Possono essere richiesti ulteriori test, come imaging cerebrale, per escludere altre condizioni sottostanti.
Trattamento: Il trattamento delle emicranie mira a prevenire gli attacchi di mal di testa e ad alleviare i sintomi quando si verificano. Le opzioni di trattamento includono:
- Modifiche dello stile di vita: Identificare i fattori scatenanti, come stress, alcuni cibi o cambiamenti ormonali, aiuta a gestire e ridurre la frequenza delle emicranie.
- Farmaci: Antidolorifici da banco (ad es. farmaci anti-infiammatori non steroidei) o farmaci prescritti, come triptani o ergots, possono essere raccomandati per alleviare i sintomi acuti dell’emicrania.
- Farmaci preventivi: Se le emicranie sono frequenti o gravi, i professionisti sanitari prescriveranno farmaci preventivi, tra cui beta-bloccanti, antidepressivi, farmaci antiepilettici o inibitori del CGRP.
- Approcci non farmacologici: Terapie complementari come agopuntura, biofeedback, tecniche di rilassamento e terapia cognitivo-comportamentale possono essere considerate trattamenti aggiuntivi per gestire le emicranie.
Mal di testa a grappolo
Il mal di testa a grappolo è un intenso mal di testa lancinante che si verifica in schemi ciclici, spesso descritto come un dolore acuto. Sebbene i mal di testa a grappolo si manifestino tipicamente attorno o dietro un occhio, possono irradiarsi all’area tra gli occhi e il naso. La causa esatta dei mal di testa a grappolo rimane sconosciuta, ma sono stati identificati diversi fattori contributivi:
- Dysfunzione ipotalamica: L’ipotalamo, un’area del cervello, si ritiene svolga un ruolo significativo nello sviluppo dei mal di testa a grappolo. La disfunzione in quest’area può interrompere l’orologio interno del corpo e i riflessi autonomi trigeminali, portando a mal di testa a grappolo.
- Coinvolgimento del nervo trigemino: Il nervo trigemino, responsabile della trasmissione delle sensazioni dal viso al cervello, può diventare iperattivo durante i mal di testa a grappolo. Questa iperattività risulta in un dolore severo e in altri sintomi associati.

Diagnosi: La diagnosi dei mal di testa a grappolo viene effettuata attraverso una valutazione completa dei sintomi e della storia clinica. I professionisti sanitari possono anche ordinare test di imaging, come la risonanza magnetica (RM), per escludere altre condizioni sottostanti. Il caratteristico schema di mal di testa intenso e ricorrente e i sintomi accompagnatori aiutano a differenziare i mal di testa a grappolo da altri tipi di mal di testa.
Trattamento: La gestione dei mal di testa a grappolo si concentra sull’alleviamento degli attacchi acuti di mal di testa e sulla prevenzione di episodi futuri. Le opzioni di trattamento includono:
- Alleviamento degli attacchi acuti di mal di testa: L’inalazione di ossigeno ad alto flusso, le iniezioni di sumatriptan e gli spray nasali di triptano sono spesso efficaci nell’alleviare il dolore severo associato ai mal di testa a grappolo.
- Farmaci preventivi: Vari farmaci, tra cui verapamil, litio, corticosteroidi e farmaci antiepilettici, possono essere prescritti per ridurre la frequenza e l’intensità dei cicli di mal di testa a grappolo.
- Stimolazione nervosa: Tecniche di stimolazione del nervo occipitale o di stimolazione cerebrale profonda possono essere considerate per gli individui che non rispondono ai trattamenti convenzionali.
- Modifiche dello stile di vita: Evitare fattori scatenanti come alcol, fumo di tabacco e alcuni cibi aiuta a gestire e prevenire i mal di testa a grappolo.
Conclusione: Il mal di testa nell’area tra gli occhi e il naso può avere molteplici cause, tra cui sinusite, emicranie e mal di testa a grappolo. Se stai sperimentando un mal di testa tra gli occhi e il naso, è necessario consultare un medico per determinare la causa esatta. Una volta conosciuta la causa, il medico può raccomandare opzioni di trattamento. In alcuni casi, gli antidolorifici da banco possono essere sufficienti. In altri casi, il medico potrebbe prescrivere farmaci o raccomandare altri trattamenti, come la fisioterapia o l’agopuntura.





