Che cos’è la blefarite?
La blefarite è un’infiammazione delle palpebre. Di solito colpisce entrambi gli occhi lungo i bordi delle palpebre.
La blefarite si verifica comunemente quando le piccole ghiandole sebacee vicino alla base delle ciglia si ostruiscono, causando irritazione e arrossamento. Diverse malattie e condizioni possono causare la blefarite.
La blefarite è spesso una condizione cronica difficile da trattare. Può risultare scomoda e antiestetica. Tuttavia, questa malattia di solito non provoca danni permanenti alla vista ed è non contagiosa.
Sintomi della blefarite
I sintomi della blefarite sono tipicamente peggiori al mattino. I sintomi includono:
- Occhi lacrimosi
- Occhi rossi
- Sensazione di graffiamento, bruciore o puntura negli occhi
- Palpebre che appaiono grasse
- Palpebre pruriginose
- Palpebre rosse e gonfie
- Desquamazione della pelle attorno agli occhi
- Ciglia incrostate
- Palpebre incollate
- Blinking più frequente
- Sensibilità alla luce
- Visione offuscata che di solito migliora con il battito di ciglia
Quando è necessario vedere un medico?
Se hai sintomi di blefarite che non sembrano migliorare nonostante una buona igiene — pulizia regolare e cura dell’area colpita — fissa un appuntamento con il tuo medico.
Cosa causa la blefarite?
La causa esatta della blefarite non è chiara. In alcuni casi, questa malattia può essere trasmessa a un’altra persona. Questa malattia potrebbe essere associata a uno o più dei seguenti:
- Dermatite seborroica — forfora del cuoio capelluto e delle sopracciglia
- Infezione
- Ghiandole sebacee ostruite o malfunzionanti nelle palpebre
- Rosacea — una condizione della pelle caratterizzata da arrossamento del viso
- Allergie, comprese reazioni allergiche a farmaci per gli occhi, soluzioni per lenti a contatto o trucco per occhi
- Acari delle ciglia o pidocchi
- Occhi secchi
Complicazioni della blefarite
Se hai la blefarite, potresti avere anche questi problemi:
- Problemi con le ciglia. La blefarite può causare la caduta delle ciglia, una crescita anomala (ciglia disdirette) o la perdita di colore.
- Problemi della pelle delle palpebre. Può svilupparsi cicatrici sulle palpebre a causa della blefarite a lungo termine. Oppure i bordi delle palpebre potrebbero ripiegarsi verso l’interno o verso l’esterno.
- Piegamento o occhi secchi. Secrezioni oleose anormali e altri detriti che si staccano dalle palpebre, come la desquamazione associata alla forfora, possono accumularsi nel film lacrimale — la soluzione di acqua, olio e muco che forma le lacrime. Un film lacrimale anormale interferisce con il mantenimento delle palpebre umide. Questo può irritare gli occhi e causare sintomi di occhi secchi o lacrimazione eccessiva.
- Orzaiolo. Un orzaiolo è un’infezione che si sviluppa vicino alla base delle ciglia. Il risultato è un nodulo doloroso al bordo della palpebra. Un orzaiolo è di solito più visibile sulla superficie della palpebra.
- Cisti di Meibomio. Una cisti di Meibomio si verifica quando si verifica un’ostruzione in una delle piccole ghiandole sebacee al margine della palpebra, appena dietro le ciglia. Questa ostruzione causa infiammazione della ghiandola, che fa gonfiare e arrossire la palpebra. Questo può risolversi o trasformarsi in un rigonfiamento duro e indolore.
- Congiuntivite cronica. La blefarite può portare a recidive di congiuntivite (congiuntivite).
- Lesioni alla cornea. Un’irritazione costante derivante da palpebre infiammate o ciglia disdirette può causare la formazione di una lesione sulla cornea. La mancanza di lacrime potrebbe aumentare il rischio di infezione corneale.
Diagnosi della blefarite
I test e le procedure utilizzati per diagnosticare la blefarite includono:
- Esame degli occhi. Il tuo medico potrebbe utilizzare uno strumento di ingrandimento speciale per esaminare le tue palpebre e gli occhi.
- Swab della pelle per il test. In alcuni casi, il tuo medico potrebbe utilizzare un tampone per raccogliere un campione dell’olio o delle croste che si formano sulla palpebra. Questo campione può essere analizzato per batteri, funghi o evidenza di un’allergia.
Trattamento della blefarite
Le misure di auto-cura, come lavarsi gli occhi e utilizzare impacchi caldi, potrebbero essere tutto ciò di cui hai bisogno per la maggior parte dei casi di blefarite. Se le misure di auto-cura non sono sufficienti, il tuo medico potrebbe suggerire trattamenti prescritti, inclusi:
- Farmaci che combattono l’infezione. Gli antibiotici applicati sulla palpebra hanno dimostrato di alleviare i sintomi e risolvere l’infezione batterica delle palpebre. Questi sono disponibili in diverse forme, tra cui colliri, creme e unguenti. Se non rispondi agli antibiotici topici, il tuo medico potrebbe suggerire un antibiotico orale.
- Farmaci per controllare l’infiammazione. Colliri steroidei o unguenti sono utilizzati per questo, generalmente solo per le persone che non rispondono ad altre terapie. Il tuo medico potrebbe prescrivere sia farmaci antibiotici che antinfiammatori.
- Farmaci che influenzano il sistema immunitario. La ciclosporina topica (Restasis) ha dimostrato di offrire sollievo per alcuni sintomi di blefarite.
- Trattamenti per condizioni sottostanti. La blefarite causata da dermatite seborroica, rosacea o altre malattie potrebbe essere controllata trattando la malattia sottostante.
Altre opzioni di trattamento, come l’uso di luce pulsata intensa, potrebbero liberare le ghiandole. Sono necessarie ulteriori ricerche.
La blefarite raramente scompare completamente. Anche con un trattamento efficace, questa malattia è spesso cronica e richiede attenzione quotidiana con scrub per le palpebre. Se non rispondi al trattamento, o se hai anche perso ciglia o solo un occhio è colpito, la condizione potrebbe essere causata da un cancro delle palpebre localizzato.
Stile di vita e rimedi casalinghi
Le misure di auto-cura potrebbero essere l’unico trattamento necessario per la maggior parte dei casi di blefarite.
Pulisci i tuoi occhi quotidianamente
Se hai la blefarite, segui questo rimedio di auto-cura due a quattro volte al giorno durante le riacutizzazioni e una o due volte al giorno dopo che la condizione è sotto controllo:
- Applica un impacco caldo sulla palpebra chiusa per alcuni minuti per allentare i depositi crostosi sulle palpebre.
- Massaggia delicatamente ma con fermezza le palpebre, usando un panno pulito o un dito pulito.
- Utilizza immediatamente un panno pulito o un applicatore con punta di cotone imbevuto di acqua tiepida e alcune gocce di shampoo per bambini diluito o un detergente per palpebre da banco per lavare via i detriti grassi o le scaglie alla base delle ciglia. Usa un panno pulito diverso per ciascun occhio.
- In alcuni casi, potresti dover essere più preciso nella pulizia del bordo delle palpebre vicino alle ciglia. Per farlo, tira delicatamente la palpebra lontano dall’occhio e usa il panno per strofinare delicatamente la base delle ciglia. Questo aiuta a evitare di danneggiare la cornea con il panno. Chiedi al tuo medico se dovresti usare un unguento antibiotico topico dopo aver pulito le palpebre in questo modo.
- Risciacqua le palpebre con acqua calda e asciugale delicatamente con un asciugamano pulito e asciutto.
Potrebbe essere utile smettere di usare il trucco sugli occhi quando le palpebre sono infiammate. Il trucco può rendere più difficile mantenere le palpebre pulite e prive di detriti. Inoltre, è possibile che il trucco possa reintrodurre batteri nell’area o causare una reazione allergica.
Lubrifica i tuoi occhi
Prova le lacrime artificiali da banco. Questi colliri possono aiutare a alleviare la secchezza degli occhi.
Controlla la forfora e gli acari
Se hai la forfora che contribuisce alla tua blefarite, chiedi al tuo medico di raccomandare uno shampoo per la forfora. Usare uno shampoo per la forfora potrebbe alleviare i segni e i sintomi della blefarite.
Usare quotidianamente shampoo all’olio di tea tree sulle palpebre potrebbe aiutare a combattere gli acari. Oppure prova a strofinare delicatamente le palpebre una volta a settimana con olio di tea tree al 50%, disponibile senza prescrizione. Contatta il tuo medico se non noti un miglioramento in sei settimane. E smetti di usare olio di tea tree se irrita la tua pelle o i tuoi occhi.
Medicina alternativa
Nessun trattamento di medicina alternativa ha dimostrato di alleviare i sintomi della blefarite. Tuttavia, una dieta ricca di acidi grassi omega-3 o integratori contenenti acidi grassi omega-3 potrebbero aiutare la blefarite associata alla rosacea. Gli acidi grassi omega-3 si trovano in alimenti come salmone, tonno, trota, semi di lino e noci. Sono necessarie ulteriori ricerche.
Prepararsi per un appuntamento con il medico
Se il tuo medico sospetta che tu possa avere un problema alle palpebre, come la blefarite, potresti essere indirizzato a uno specialista degli occhi (ottico o oculista).
Ecco alcune informazioni per aiutarti a prepararti per l’appuntamento con il medico.
Cosa puoi fare
Fai un elenco delle seguenti informazioni:
- I tuoi sintomi, inclusi quelli che potrebbero sembrare non correlati alla blefarite, e quando sono iniziati
- Tutti i farmaci, vitamine o altri integratori che prendi, compresi i dosaggi
- Domande da porre al tuo medico
Per la blefarite, le domande da porre al medico includono:
- Qual è la causa probabile dei miei sintomi?
- Quali sono le altre possibili cause di questi sintomi?
- Quali condizioni mediche possono causare questo problema?
- Quali test dovrò fare?
- Devo vedere uno specialista?
- Posso continuare a indossare lenti a contatto?
- Devo prestare particolare attenzione alla pulizia delle mie lenti a contatto e della mia custodia?
- Posso continuare a indossare trucco per gli occhi?
- Avrò bisogno di una visita di follow-up? Se sì, quando?
Non esitare a porre altre domande.
Cosa potrebbe chiederti il tuo medico
Il tuo medico probabilmente ti farà domande, come:
- I tuoi sintomi vanno e vengono, o ce li hai sempre?
- I tuoi sintomi sono peggiori al mattino o più tardi nella giornata?
- Hai indossato lenti a contatto?
- Hai recentemente cambiato marca di cosmetici?
- Hai recentemente cambiato marca di sapone o shampoo?
- Qualcosa sembra migliorare i tuoi sintomi?
- Cosa sembra peggiorare i tuoi sintomi?
- Qualcuno vicino a te ha avuto recentemente un’infezione agli occhi?
- Hai mai avuto malattie oculari, interventi chirurgici agli occhi o infortuni agli occhi?
- Hai altre malattie?
Cosa puoi fare durante l’attesa
Nel frattempo che aspetti il tuo appuntamento, potresti trovare sollievo dall’irritazione oculare lavando delicatamente le palpebre alcune volte al giorno. Per lavare le palpebre, dovresti:
- Applicare un panno caldo sulle palpebre chiuse per un massimo di cinque minuti.
- Strofinare delicatamente le palpebre chiuse con una soluzione diluita di shampoo per bambini. Usa un panno pulito o le dita pulite. Potresti dover tenere la palpebra lontana dall’occhio per strofinare lungo il margine delle ciglia. Rimuovere le scaglie potrebbe richiedere alcuni minuti di sfregamento delicato.
- Risciacqua accuratamente gli occhi con acqua tiepida.
Evita qualsiasi cosa che possa irritare gli occhi, come trucco per gli occhi e lenti a contatto.
