La sinusite è l’infiammazione o il gonfiore del tessuto che riveste i seni paranasali, spesso causata da infezioni, allergie o ostruzioni nasali. La sinusite provoca spesso sintomi come dolore facciale, congestione nasale, mal di testa e un ispessimento delle secrezioni nasali. La sinusite può essere acuta (a breve termine) o cronica (che dura più di 12 settimane). Questo articolo raccomanda i farmaci da banco più efficaci per il trattamento della sinusite.
Migliori farmaci senza prescrizione per il trattamento della sinusite
1. Spray o lavaggio nasale saline (nomi commerciali: Sterimar, Physiomer, Emser Nasendusche, Otrivin Natural, Rhinomer)
Lo spray o il lavaggio nasale saline contengono una soluzione sterile di acqua salata. Questo medicinale aiuta a ripulire il muco, gli allergeni, gli irritanti e il materiale infettivo delle cavità nasali. Lavaggi frequenti riducono il gonfiore, sciolgono il muco e migliorano il flusso d’aria nei seni paranasali.

Efficacia:
Un uso regolare dell’irrigazione salina riduce i sintomi della sinusite sia acuta che cronica. Il lavaggio nasale salino si è dimostrato efficace nella riduzione della congestione nasale, del dolore facciale e dei gocciolamenti post-nasali.
Pro:
- Nessun effetto collaterale sistemico
- Questo medicinale è sicuro per tutte le fasce d’età.
- Questo medicinale è compatibile con altri farmaci.
- Un uso frequente è possibile.
Contro:
- Leggero disagio durante l’uso
- Questo medicinale allevia solo temporaneamente i sintomi.
Rispetto ai farmaci decongestionanti o agli antistaminici, il salino nasale non riduce i vasi sanguigni né blocca l’istamina. Questo medicinale offre una pulizia meccanica e idrata la mucosa nasale senza effetti collaterali.
2. Spray nasale a base di ossimetazolina (nomi commerciali: Nasivin, Otrivin, Afrin, Vicks Sinex)
Lo spray nasale a base di ossimetazolina è un farmaco decongestionante nasale topico. Questo medicinale funziona costringendo i vasi sanguigni nelle mucose nasali, riducendo il gonfiore e aprendo i passaggi sinuali.

Efficacia:
L’ossimetazolina fornisce un rapido e potente sollievo dalla congestione nasale. Il sollievo dai sintomi inizia entro pochi minuti e può durare fino a 12 ore.
Pro:
- Rapidità nel sollievo dei sintomi
- Durata prolungata dell’azione
- Questo medicinale è comodo da usare.
Contro:
- Rischio di congestione nasale di rimbalzo dopo 3 giorni di utilizzo
- Leggera sensazione di bruciore o secchezza nel naso
- Questo medicinale non è adatto per un trattamento a lungo termine.
L’ossimetazolina agisce più rapidamente dei farmaci decongestionanti orali e produce meno effetti collaterali sistemici. Tuttavia, un uso prolungato provoca congestione nasale di rimbalzo, a differenza degli spray salini o dei farmaci corticosteroidi.
Istruzioni per l’uso:
Utilizzare 1-2 spruzzate per narice ogni 10-12 ore. Non superare le 2 spruzzate in 24 ore. Non utilizzare questo spray per più di 3 giorni. Evitare l’uso nei bambini di età inferiore ai 6 anni, a meno che non sia consigliato da un professionista sanitario. Interrompere l’uso se si verifica congestione nasale di rimbalzo.
3. Compresse di pseudoefedrina (nomi commerciali: Actifed, Rhinadvil, Dolirhume, Sudafed)
La pseudoefedrina è un farmaco decongestionante orale. Questo medicinale riduce il gonfiore nei tessuti sinusali restringendo i vasi sanguigni in tutto il passaggio nasale.

Efficacia:
La pseudoefedrina riduce la pressione sinusale, migliora la respirazione e drena le cavità sinusali. Questo medicinale inizia a funzionare entro 30-60 minuti e l’azione dura fino a 6 ore (o 12 ore con le forme a rilascio prolungato).
Pro:
- Questo medicinale allevia sistematicamente la pressione sinusale.
- Questo medicinale agisce in aree inaccessibili agli spray nasali.
- Controllo dei sintomi a lunga durata con le forme a rilascio prolungato.
Contro:
- La pseudoefedrina può causare insonnia, nervosismo o aumento della pressione sanguigna.
- Questo medicinale non è adatto per persone con malattie cardiache o ipertensione.
Rispetto ai farmaci spray nasali, la pseudoefedrina agisce su tutto il corpo e aiuta a trattare casi di congestione sinusale più profonda. Tuttavia, gli effetti collaterali sistemici sono più comuni rispetto ai farmaci nasali topici.
Istruzioni per l’uso:
Assumere questo medicinale a 30-60 mg ogni 4-6 ore oppure 120 mg ogni 12 ore (rilascio prolungato). Non superare i 240 mg al giorno.
Evita questo medicinale se sei in gravidanza, in allattamento o stai assumendo farmaci per curare l’ipertensione. Assumi questo medicinale presto nella giornata per prevenire insonnia. Bevi acqua in abbondanza per evitare secchezza della bocca e delle cavità nasali.
4. Cetirizina, loratadina o fexofenadina
Questi sono farmaci antistaminici di seconda generazione. Questi medicamenti bloccano l’azione dell’istamina – una sostanza chimica rilasciata durante le reazioni allergiche che contribuisce al gonfiore sinusale e alla produzione di muco.

Efficacia:
Questi farmaci antistaminici alleviano starnuti, rinorrea e congestione nasale nella sinusite allergica. Questi farmaci sono meno efficaci per la sinusite infettiva senza componente allergica.
Pro:
- È sufficiente assumere questi farmaci solo una volta al giorno.
- Questi farmaci non causano sonnolenza nella maggior parte dei casi.
- Questi farmaci hanno interazioni farmacologiche minime.
Contro:
- Questi farmaci offrono un beneficio limitato nella sinusite non allergica.
- Questi farmaci possono causare secchezza della bocca.
I farmaci antistaminici mirano a sintomi legati alle allergie, a differenza dei medicinali decongestionanti, che riducono direttamente il gonfiore dei vasi sanguigni. Quando l’allergia gioca un ruolo, i farmaci antistaminici sono più efficaci rispetto ai farmaci decongestionanti o agli spray nasali saline.
Istruzioni per l’uso:
Assumere una compressa una volta al giorno. Dosaggi tipici: cetirizina 10 mg, loratadina 10 mg, fexofenadina 180 mg. Non combinare più farmaci antistaminici. Prendere il farmaco con o senza cibo.
5. Paracetamolo (Panadol, Doliprane, Efferalgan, Alvedon) o ibuprofene (Nurofen, Brufen, Ibuflam)
Questi farmaci sono analgesici e antipiretici. Questi farmaci riducono l’infiammazione, alleviano la pressione facciale e abbassano la febbre causata dalla sinusite.
Efficacia:
Sia il paracetamolo che l’ibuprofene riducono il disagio causato dall’infiammazione sinusale. L’ibuprofene offre una migliore azione antinfiammatoria rispetto al paracetamolo.
Pro:
- Questi farmaci sono efficaci per il mal di testa e il dolore facciale.
- Questi farmaci sono ampiamente disponibili e poco costosi.
- Questi farmaci possono essere utilizzati con altri farmaci per la sinusite.
Contro:
- L’ibuprofene può irritare lo stomaco o aumentare la pressione sanguigna.
- Il paracetamolo può causare danni al fegato in caso di sovradosaggio.
- Questi farmaci non trattano direttamente la congestione nasale.
Questi farmaci non trattano direttamente il gonfiore nasale, ma alleviano il dolore in modo più efficace rispetto ai farmaci antistaminici o ai farmaci decongestionanti. L’ibuprofene fornisce un’azione duale: sollievo dal dolore e controllo dell’infiammazione.
Istruzioni per l’uso:
Assumere paracetamolo in dosi di 500-1000 mg ogni 6 ore (massimo 3000 mg/giorno). Assumere ibuprofene in dosi di 200-400 mg ogni 6-8 ore (massimo 1200 mg/giorno).
Non superare le dosi consigliate. Evitare l’alcol durante l’assunzione di paracetamolo. Assumere l’ibuprofene con cibo per ridurre l’irritazione gastrica.
Raccomandazioni per combinare i farmaci
Per i migliori risultati, è consigliabile combinare farmaci che alleviano sintomi diversi:
- Utilizzare il lavaggio salino nasale due volte al giorno per pulire e idratare.
- Utilizzare lo spray di ossimetazolina solo per un massimo di 3 giorni durante il picco di congestione nasale.
- Utilizzare le compresse di pseudoefedrina se si verifica una pressione sinusale più profonda o un’ostruzione persistente.
- Utilizzare cetirizina o un simile farmaco antistaminico se i sintomi suggeriscono allergie.
- Utilizzare paracetamolo o ibuprofene per il dolore sinusale o la febbre.
I farmaci da banco sopra elencati possono ridurre efficacemente i sintomi della sinusite. Ogni medicinale ha vantaggi specifici. I migliori risultati derivano spesso dalla combinazione di opzioni per affrontare più sintomi minimizzando i rischi.
Leggi sempre le etichette e le istruzioni. Se i sintomi persistono oltre 10 giorni o peggiorano dopo un miglioramento iniziale, consulta un professionista sanitario per verificare un’eventuale sinusite batterica o altre complicazioni.





