Punti principali:
- Humira (adalimumab) è un farmaco biologico utilizzato per trattare molti disturbi autoimmuni, tra cui l’artrite reumatoide, la psoriasi e altro. Questo farmaco allevia l’infiammazione bloccando una proteina chiamata fattore di necrosi tumorale.
- Gli effetti collaterali più comuni di Humira sono reazioni nel sito di iniezione, mal di testa e rash cutaneo. Un altro effetto collaterale relativamente comune è l’infezione delle vie respiratorie superiori, come il raffreddore. Tuttavia, sono anche possibili effetti collaterali più gravi, tra cui infezioni severe e cancro della pelle.
- Per molte persone, i benefici di Humira superano i rischi degli effetti collaterali. Ma questo non vale per tutti, quindi dovresti chiedere al tuo team sanitario se Humira è un’opzione adatta per te.
Se hai l’impressione che sempre più persone siano state diagnosticate con disturbi autoimmuni negli ultimi anni, non stai immaginando. Queste condizioni stanno diventando sempre più comuni in tutto il mondo.
Allo stesso tempo, molti farmaci — in particolare quelli biologici — vengono sviluppati per il trattamento dei disturbi autoimmuni. Humira (adalimumab) è uno dei farmaci più comuni tra questi. Come farmaco bloccante del fattore di necrosi tumorale da iniezione, Humira tratta l’artrite reumatoide, la psoriasi, la malattia di Crohn e altro. Questo farmaco allevia i sintomi abbassando l’infiammazione, il che aiuta a proteggere i tuoi tessuti e giunture dai danni.
Humira è benefico per molte persone. Ma come per qualsiasi farmaco, comporta alcuni rischi.
Effetti collaterali del farmaco Humira (adalimumab)
Humira può causare molti effetti collaterali. A volte, questi effetti collaterali scompaiono da soli. Altri effetti collaterali possono richiedere di interrompere l’assunzione di questo farmaco.
Effetti collaterali comuni e/o lievi di Humira includono:
- Reazioni nel sito di iniezione, come dolore, arrossamento e gonfiore
- Infezione delle vie respiratorie superiori, come il raffreddore
- Sintomi simili all’influenza, come febbre e brividi
- Mal di testa
- Rash cutaneo
- Nausea
- Dolore addominale
- Mal di schiena
- Infezioni delle vie urinarie
- Pressione sanguigna elevata
- Colesterolo alto
Effetti collaterali rari ma gravi di Humira includono:
- Infezioni gravi, inclusa la sepsi o infezioni fungine
- Riattivazione dell’epatite B (il virus dell’epatite B torna attivo dopo essere stato inattivo)
- Modifiche nella conta delle cellule del sangue
- Nuova insufficienza cardiaca o peggioramento dell’insufficienza cardiaca
- Reazioni immunitarie, incluso il lupus-like syndrome (ad es., affaticamento, dolore articolare e rash a farfalla) e infiammazione del fegato
- Certi tumori, come il linfoma o il cancro della pelle
Sotto, spiegheremo 8 effetti collaterali di Humira e ti guideremo su come gestirli. Per molte persone, i benefici di questo farmaco superano i rischi. Parla con il tuo team sanitario per decidere se Humira è appropriato per te.
1. Reazioni nel sito di iniezione
Il più comune effetto collaterale di Humira è rappresentato dalle reazioni nel sito di iniezione. Queste reazioni si verificano in oltre un terzo delle persone che ricevono queste iniezioni. Se questo effetto collaterale si verifica, noterai arrossamento o irritazione cutanea nell’area in cui è stato iniettato il farmaco. È possibile che si verifichino anche gonfiore e dolore.
Questo effetto collaterale si verifica più spesso durante il primo mese di utilizzo del farmaco. La buona notizia è che i nuovi prodotti Humira sono stati riprogettati per essere meno irritanti per la pelle. In particolare, sono privi di citrato, il che aiuta a limitare il dolore.
Ecco alcuni suggerimenti che possono aiutare ad alleviare il disagio dopo le iniezioni:
- Conserva il farmaco Humira a temperatura ambiente prima dell’iniezione. Togli il farmaco dal frigorifero almeno 15 minuti prima. Le iniezioni fredde fanno più male.
- Intorpidisci la tua pelle applicando un impacco freddo su quell’area cutanea per circa 15 minuti prima dell’iniezione.
- Cambia i siti di iniezione. Puoi anche considerare di iniettare nella coscia invece che solo nell’addome.
Contatta il tuo prescrittore se la tua pelle è ancora irritata alcuni giorni dopo l’iniezione.
2. Maggiore rischio di infezione
Il farmaco Humira agisce intenzionalmente riducendo la tua risposta immunitaria. Ma c’è uno svantaggio: il tuo sistema immunitario ha anche una risposta più debole ai germi che ti fanno ammalare. Quindi, è più probabile che contragga un virus o il comune raffreddore che circola. Possono verificarsi anche infezioni della pelle o delle vie urinarie.
Possono anche verificarsi infezioni più gravi. Per questo motivo, i prodotti biologici, come Humira, devono avere un avviso in scatola — l’avviso più serio sui farmaci — riguardo al rischio di infezione.
La tubercolosi è una preoccupazione per le persone che utilizzano il farmaco Humira. Pertanto, il tuo team sanitario verificherà se hai la tubercolosi prima di iniziare a utilizzare un farmaco biologico e controllerà regolarmente durante il trattamento. L’infezione fungina è un’altra preoccupazione rara ma grave. Il rischio di infezioni è maggiore se sei un adulto anziano o se assumi altri farmaci che indeboliscono il tuo sistema immunitario.
Segui questi passaggi per restare al sicuro:
- Assicurati che i tuoi vaccini siano aggiornati prima di iniziare a usare Humira, incluso il vaccino annuale antinfluenzale.
- Lavati regolarmente le mani ed evita di toccarti il viso.
- Considera misure protettive aggiuntive quando sei in luoghi affollati, come indossare una mascherina.
Come precauzione, contatta il tuo team sanitario se hai sintomi di un’infezione. Dovresti cercare aiuto medico prima se hai sintomi più gravi, inclusi:
- Febbre (38°C o superiore)
- Tosse persistente o difficoltà a respirare
- Sensazione di bruciore o dolore quando urini
- Rash cutaneo gonfio e che produce pus
3. Mal di testa
Il mal di testa è un altro effetto collaterale comune di Humira.
Se hai mal di testa, presta attenzione ai fattori scatenanti comuni, come disidratazione o salto dei pasti. Per sentirti meglio, puoi anche prendere un analgesico da banco, come il paracetamolo, per un sollievo temporaneo dai sintomi. Ma dovresti chiedere al tuo prescrittore di raccomandare un prodotto sicuro da usare con i tuoi altri farmaci e condizioni di salute.
4. Rash cutaneo
Negli studi clinici, le persone che hanno ricevuto iniezioni di Humira erano due volte più propense a sviluppare un rash cutaneo rispetto a quelle che hanno ricevuto un placebo (una sostanza senza alcun farmaco). La maggior parte dei casi di rash cutaneo erano lievi e non portavano all’interruzione del trattamento.
Se sviluppi un rash durante il trattamento con Humira, non è grave — potrebbe non essere nemmeno correlato a Humira. Ci sono molte cause di rash cutaneo, tra cui allergie, infezioni e disturbi autoimmuni.
Per sicurezza, devi informare il tuo team sanitario riguardo a qualsiasi rash nuovo e inspiegabile che sviluppi. Possono aiutarti a capire la causa e come trattarlo.
5. Riattivazione dell’epatite B
Se hai avuto epatite B in passato, c’è la possibilità che il virus dell’epatite B si riattivi nel tuo corpo dopo aver iniziato a usare Humira. Questo significa che il tuo sistema immunitario potrebbe non essere abbastanza forte da controllare il virus. Quindi, il virus potrebbe tornare attivo e farti ammalare.
Prima di iniziare a usare Humira, il tuo prescrittore testerà il tuo sangue per cercare segni di epatite B. Se hai anticorpi contro l’epatite B grazie alla vaccinazione, allora sei considerato immune e protetto. Ma se il virus è ancora presente nel tuo flusso sanguigno, c’è il rischio che possa riattivarsi. Il prescrittore prenderà in considerazione questo rischio quando deciderà se Humira è adatto per te.
6. Cancro della pelle
Gli studi mostrano che le persone che usano farmaci come Humira hanno un rischio due volte maggiore di sviluppare un cancro della pelle non melanomatoso. Il cancro delle cellule basocellulari e il cancro delle cellule squamose sono i due principali tipi. Sono anche i tipi di cancro più comuni in generale.
La buona notizia è che il cancro della pelle non melanomatoso può essere curato in modo efficace se rilevato precocemente. Le persone più anziane con pelle chiara che hanno avuto molta esposizione alla luce solare (o uso di lettini abbronzanti) hanno il rischio più elevato. Ma chiunque può sviluppare un cancro della pelle. Discute questo rischio con il tuo team sanitario e segui le loro raccomandazioni per la screening del cancro della pelle e le misure di protezione dalla luce solare.
Tieni a mente: questo rischio non si verifica solo con Humira. Alcuni farmaci non biologici utilizzati per trattare disturbi autoimmuni, come il methotrexate (Trexall), possono anche aumentare il rischio per il cancro della pelle.
7. Linfoma
Il linfoma è un tipo di cancro che inizia nei linfociti — un tipo di globulo bianco.
I farmaci bloccanti del fattore di necrosi tumorale, come Humira, devono avere un avviso in scatola riguardo ai tumori, poiché sono stati segnalati casi di linfoma in adulti che usano questi farmaci. In rari casi, il linfoma si è verificato anche nei bambini e negli adolescenti.
Tuttavia, i risultati di molti studi clinici hanno rassicurato gli utilizzatori. Nel 2016, uno studio su 15.000 persone con artrite reumatoide non ha trovato alcun legame tra i farmaci bloccanti del fattore di necrosi tumorale e il linfoma. Allo stesso modo, uno studio del 2018 non ha trovato alcun rischio aumentato di cancro nei quasi 16.000 bambini trattati con questo tipo di farmaci.
Una cosa chiara da questi due studi è che: le persone con artrite reumatoide e altri disturbi autoimmuni hanno un rischio più elevato di cancro, incluso il linfoma, anche quando non sono trattati. Assicurati che il prescrittore conosca la tua storia medica e la tua storia familiare prima di iniziare a usare Humira.
8. Reazioni immunitarie
In rari casi, il farmaco Humira stimola anticorpi contro il tuo stesso corpo. Questo problema potrebbe portare a effetti collaterali correlati ad autoimmunità, che includono:
- Danni al fegato o infiammazione del fegato
- Lupus indotto da farmaco
- Problemi nervosi, incluso sclerosi multipla
Possono anche svilupparsi anticorpi che attaccano il farmaco Humira. Questi anticorpi sono chiamati anticorpi anti-farmaco e possono ostacolare l’azione di Humira. Informa il tuo prescrittore se il farmaco Humira non sembra funzionare come prima. Il prescrittore potrebbe testare il tuo sangue per cercare anticorpi anti-Humira prima di decidere di cambiare il farmaco o la dose di Humira.
In sintesi, gli effetti collaterali più comuni del farmaco Humira (adalimumab) sono reazioni nel sito di iniezione, mal di testa e rash cutaneo. Le infezioni delle vie respiratorie superiori, come il comune raffreddore, sono anch’esse possibili. Per la maggior parte delle persone, questi effetti collaterali sono relativamente lievi. Gli effetti collaterali rari ma gravi di Humira includono infezioni severe e cancro della pelle. Dovresti discutere attentamente i rischi degli effetti collaterali con il tuo team sanitario. Possono aiutarti a determinare se Humira o un altro farmaco è la scelta migliore per te.
Documenti di riferimento:
