Un farmaco che tratta il cancro al pancreas sta ora mostrando reali promesse anche contro il cancro ai polmoni. I medici hanno pubblicato nuovi risultati di uno studio clinico su daraxonrasib (nome commerciale RASONQUE, prodotto dalla Revolution Medicines) il 2 settembre 2026, nel New England Journal of Medicine. Se tu o qualcuno che conosci ha un carcinoma polmonare non a piccole cellule, questo farmaco potrebbe presto cambiare il modo in cui i medici trattano alcuni casi.
Che cos’è il farmaco daraxonrasib (RASONQUE)?
Daraxonrasib è una pillola che agisce sulle proteine RAS. La mutazione RAS è la causa di circa il 30% dei casi di carcinoma polmonare non a piccole cellule. Questa mutazione funge da interruttore bloccato che indica alle cellule tumorali di continuare a proliferare. Daraxonrasib funziona bloccando quell’interruttore per diversi tipi di mutazioni RAS, non solo per uno.
I medici usano già daraxonrasib per trattare il cancro al pancreas. La Food and Drug Administration degli Stati Uniti ha approvato questo farmaco per tale utilizzo nell’agosto 2026, dopo che uno studio ha dimostrato che raddoppiava il tempo di sopravvivenza globale rispetto alla chemioterapia. I ricercatori volevano sapere se daraxonrasib potesse aiutare anche nel trattamento del cancro ai polmoni.
Risultati della sperimentazione
La nuova sperimentazione ha incluso 136 pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato i cui tumori presentavano una mutazione RAS. Tutti questi pazienti avevano già provato altri metodi di trattamento che avevano smesso di funzionare. I ricercatori hanno somministrato ai pazienti dosi diverse di daraxonrasib e hanno monitorato come rispondevano i loro tumori.
I risultati sono stati molto promettenti. Tra il 31% e il 37% dei pazienti ha visto ridurre i propri tumori, a seconda della dose. Il tempo mediano di sopravvivenza senza progressione della malattia ha raggiunto gli 8,3 mesi. Ciò significa che i pazienti vivevano, in media, per più di otto mesi prima che il loro cancro iniziasse a crescere nuovamente. Il tempo mediano di sopravvivenza globale ha raggiunto i 16,0 mesi, il che è incoraggiante poiché la maggior parte dei pazienti aveva già subito diversi cicli di trattamento precedenti.
Un dettaglio importante: lo studio ha escluso i pazienti con la mutazione KRAS G12C, poiché un altro farmaco ha già come bersaglio quella specifica mutazione. Pertanto, questi risultati si applicano ad altre mutazioni RAS, come G12D, G12V, G13 e Q61, ma non a G12C.
Effetti collaterali da conoscere
Daraxonrasib non è privo di rischi. Quasi tutti i pazienti nella sperimentazione hanno manifestato alcuni effetti collaterali, più frequentemente eruzioni cutanee, diarrea, nausea, vomito o ulcere buccali. Effetti collaterali più gravi si sono verificati nel 54% dei pazienti. Polmonite, diarrea, eruzione cutanea e bassi conteggi di globuli rossi sono stati i problemi gravi più comuni. Quattro pazienti sono deceduti a causa di effetti collaterali legati al trattamento con daraxonrasib.
I medici affermano che questi numeri sono rilevanti, ma devono essere bilanciati con l’opzione alternativa. La maggior parte dei pazienti nella sperimentazione aveva poche buone opzioni rimaste dopo il fallimento dei trattamenti standard.
Prossimi passi
In base a questi risultati, i ricercatori hanno avviato uno studio di fase 3 chiamato RASolve 301. Questa sperimentazione confronta daraxonrasib direttamente con il docetaxel – un farmaco chemioterapico standard – in pazienti con cancro al polmone mutato RAS trattato in precedenza. Questo studio è aperto e sta arruolando pazienti ora. I risultati di un confronto diretto come questo aiuteranno i medici a decidere se daraxonrasib debba diventare un’opzione di trattamento standard, piuttosto che un’opzione sperimentale.
Se tu o un familiare avete un carcinoma polmonare non a piccole cellule, chiedete al vostro oncologo se il tumore è stato testato per le mutazioni RAS. Il test genetico del tumore – talvolta chiamato test biomarcatori – informa i medici su quali mutazioni stanno guidando il cancro. Quell’informazione determina quali farmaci mirati potrebbero essere efficaci per te.
Daraxonrasib non è ancora approvato per il trattamento del cancro ai polmoni e non sarà efficace per tutti. Ma per i pazienti che hanno esaurito le opzioni standard, una sperimentazione clinica per testare questo farmaco potrebbe valere la pena discuterne con il proprio team di assistenza. Chiedi al tuo medico se soddisfi i requisiti per la sperimentazione RASolve 301, o se sia disponibile un’altra sperimentazione di terapia mirata simile nelle vicinanze.
