Il dolore addominale una settimana prima delle mestruazioni non è un sintomo comune. In questo articolo, imparerai tutte le cause del dolore addominale una settimana prima delle mestruazioni e come ciascuna causa viene diagnosticata e trattata.
Quale malattia causa dolore addominale una settimana prima delle mestruazioni?
Una delle seguenti malattie o condizioni può causare dolore addominale una settimana prima delle mestruazioni.
Sindrome premestruale
La sindrome premestruale è la causa più comune di dolore addominale avvertito prima delle mestruazioni. Uno studio dell’American College of Obstetricians and Gynecologists ha trovato che oltre il 90% delle donne riporta almeno un sintomo della sindrome premestruale durante il ciclo mestruale, con il dolore addominale come sintomo prevalente.

La sindrome premestruale è ritenuta causata da cambiamenti nei livelli ormonali, in particolare dalla fluttuazione di progesterone ed estrogeni durante il ciclo mestruale. Questi cambiamenti ormonali possono portare a vari sintomi fisici ed emotivi, incluso il dolore addominale, poiché possono causare gonfiore, ritenzione idrica e cambiamenti nelle abitudini intestinali.
Diagnosi e trattamento: La diagnosi della sindrome premestruale si basa generalmente sul monitoraggio dei sintomi nel corso di diversi cicli mestruali. Il trattamento spesso include modifiche dello stile di vita come esercizio fisico e una dieta sana, con antidolorifici da banco che spesso forniscono un adeguato sollievo per il dolore addominale. Nei casi gravi, si possono prescrivere contraccettivi ormonali o inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina.
Endometriosi
L’endometriosi è una condizione dolorosa in cui un tessuto simile alla mucosa dell’utero (endometrio) cresce al di fuori dell’utero. Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità, l’endometriosi colpisce circa il 10% delle donne in età fertile a livello globale.

La causa esatta dell’endometriosi non è ben compresa, ma una teoria è quella della mestruazione retrograda, in cui il sangue mestruale scorre all’indietro attraverso le tube di Falloppio e deposita cellule endometriali nella cavità pelvica. Queste cellule possono crescere, ispessirsi e rompersi nel corso del ciclo mestruale, causando dolore e infiammazione.
Diagnosi e trattamento: La diagnosi di solito avviene tramite esami di imaging come ecografie o risonanza magnetica, e in alcuni casi può essere necessaria la laparoscopia. Il trattamento include la gestione del dolore con farmaci antinfiammatori non steroidei, terapia ormonale per regolare il ciclo mestruale o interventi chirurgici per rimuovere gli impianti endometriali.
Mittelschmerz
Il Mittelschmerz è un dolore associato all’ovulazione, che di solito si verifica a metà del ciclo mestruale, circa due settimane prima delle mestruazioni.
Questo dolore si verifica quando il follicolo — una piccola sacca nell’ovaio contenente un ovulo — si rompe e rilascia l’ovulo. La rottura può causare un leggero sanguinamento interno, che può irritare il rivestimento addominale e causare dolore.
Diagnosi e trattamento: Il Mittelschmerz viene solitamente diagnosticato in base al momento del dolore, che coincide con l’ovulazione, e escludendo altre condizioni. I farmaci antinfiammatori da banco sono generalmente efficaci per gestire il disagio, e possono essere raccomandati contraccettivi ormonali per prevenire l’ovulazione e, di conseguenza, il dolore.
Malattia infiammatoria pelvica
La malattia infiammatoria pelvica è un’infezione degli organi riproduttivi femminili ed è spesso associata a infezioni sessualmente trasmissibili come clamidia e gonorrea.
La malattia infiammatoria pelvica può causare cicatrici e infiammazioni negli organi riproduttivi, portando a dolore addominale. Questa malattia può anche causare cicli mestruali irregolari, e le fluttuazioni ormonali risultanti possono contribuire ulteriormente al dolore.
Diagnosi e trattamento: La diagnosi della malattia infiammatoria pelvica si basa generalmente su una combinazione di esami fisici, test di laboratorio e studi di imaging come ecografie. Il trattamento di solito prevede l’uso di antibiotici per eradicare l’infezione, e nei casi gravi potrebbe essere necessaria un’operazione per riparare o rimuovere i tessuti danneggiati.
Fibromi uterini
I fibromi uterini sono tumori benigni nell’utero che possono causare dolore e mestruazioni abbondanti. Secondo il National Institute of Child Health and Human Development, fino all’80% delle donne avrà fibromi entro i 50 anni.

Sebbene la causa esatta dei fibromi non sia nota, sono legati a cambiamenti ormonali, in particolare a livelli elevati di estrogeni e progesterone. Questi ormoni possono stimolare lo sviluppo di fibromi, che possono causare pressione e dolore nell’addome.
Diagnosi e trattamento: I fibromi vengono generalmente diagnosticati attraverso esami pelvici, ecografie o altre tecniche di imaging come la risonanza magnetica. Il trattamento può variare dall’osservazione attenta per fibromi piccoli e asintomatici, a farmaci volti a ridurre i fibromi o gestire i sintomi, fino a interventi chirurgici nei casi gravi.
Cisti ovariche
Le cisti ovariche sono sacche piene di liquido che si sviluppano sulle ovaie. Le cisti ovariche sono comuni e si formano spesso durante l’ovulazione.
I principali tipi di cisti ovariche sono le cisti funzionali, che si formano durante il ciclo mestruale. Queste cisti possono crescere eccessivamente e causare dolore, specialmente se si rompono o se l’ovaio si torce.
Diagnosi e trattamento: Le cisti ovariche vengono spesso scoperte durante esami pelvici di routine, e la loro presenza può essere confermata tramite ecografia. La maggior parte delle cisti si risolve da sola senza trattamento, ma se una cisti è grande o causa sintomi significativi, le opzioni di trattamento includono contraccettivi ormonali per prevenire la formazione di nuove cisti o interventi chirurgici per rimuovere le cisti.
Causa del dolore addominale una settimana prima delle mestruazioni
Sebbene il dolore addominale una settimana prima delle mestruazioni possa essere una parte normale del ciclo mestruale, può anche indicare varie condizioni sottostanti. Le donne devono monitorare i loro sintomi e cercare un parere medico se il dolore è grave, persistente o accompagnato da altri sintomi preoccupanti. Il trattamento è altamente efficace una volta effettuata la diagnosi corretta, fornendo un significativo sollievo dal dolore addominale premestruale.





