In questo articolo, spiegheremo le fasi dell’adenocarcinoma dell’esofago.
Le due forme più comuni di cancro all’esofago prendono il nome dal tipo di cellule che diventano cancerogene:
- Carcinoma a cellule squamose: Cancro che si forma nelle cellule sottili e piatte che rivestono l’interno dell’esofago. Questo tipo di cancro è più spesso trovato nella parte superiore e centrale dell’esofago, ma può verificarsi ovunque lungo l’esofago. Viene anche chiamato carcinoma epidermoidale.
- Adenocarcinoma: Cancro che inizia nelle cellule ghiandolari. Le cellule ghiandolari nel rivestimento dell’esofago producono e rilasciano fluidi come il muco. Gli adenocarcinomi si formano solitamente nella parte inferiore dell’esofago, vicino allo stomaco.
Il grado del tumore è anche utilizzato per descrivere il cancro e pianificare il trattamento.
Il grado del tumore descrive quanto siano anomale le cellule tumorali osservate al microscopio e quanto rapidamente il tumore è probabile che cresca e si diffonda. I gradi da 1 a 3 sono utilizzati per descrivere il cancro esofageo:
- Nel grado 1, le cellule tumorali sembrano più simili a cellule normali al microscopio e crescono e si diffondono più lentamente rispetto alle cellule tumorali di grado 2 e 3.
- Nel grado 2, le cellule tumorali appaiono più anomale al microscopio e crescono e si diffondono più rapidamente rispetto alle cellule tumorali di grado 1.
- Nel grado 3, le cellule tumorali appaiono ancora più anomale al microscopio e crescono e si diffondono più rapidamente rispetto alle cellule tumorali di grado 1 e 2.
Fasi dell’adenocarcinoma dell’esofago
Fase 0 (Displasia di alto grado)
Nella fase 0, il cancro si è formato nel rivestimento interno della parete dell’esofago. La fase 0 è anche chiamata displasia di alto grado.
Fase I adenocarcinoma dell’esofago
La fase I è suddivisa in fasi IA, IB e IC, a seconda di dove si è diffuso il cancro.
Fase IA: Il cancro si è diffuso nella mucosa o nello strato di muscolo sottile della parete dell’esofago. Le cellule tumorali sono di grado 1 o il grado non è conosciuto.
Fase IB: Il cancro si è diffuso:
- nella mucosa o nello strato di muscolo sottile della parete dell’esofago. Le cellule tumorali sono di grado 2; oppure
- nella sottomucosa della parete dell’esofago. Le cellule tumorali sono di grado 1 o 2 o il grado non è conosciuto.
Fase IC: Il cancro si è diffuso:
- nella mucosa, nello strato di muscolo sottile o nella sottomucosa della parete dell’esofago. Le cellule tumorali sono di grado 3; o
- nello strato di muscoli spessi della parete dell’esofago. Le cellule tumorali sono di grado 1 o 2.
Fase II adenocarcinoma dell’esofago
La fase II è suddivisa in fasi IIA e IIB, a seconda di dove si è diffuso il cancro.
Fase IIA: Il cancro si è diffuso nello strato di muscoli spessi della parete dell’esofago. Le cellule tumorali sono di grado 3 o il grado non è conosciuto.
Fase IIB: Il cancro si è diffuso:
- nello strato connettivo della parete dell’esofago; oppure
- nella mucosa, nello strato di muscolo sottile o nella sottomucosa della parete dell’esofago. Il cancro è trovato in 1 o 2 linfonodi vicino al tumore.
Fase III adenocarcinoma dell’esofago
La fase III è suddivisa in fasi IIIA e IIIB, a seconda di dove si è diffuso il cancro.
Fase IIIA: Il cancro si è diffuso:
- nella mucosa, nello strato di muscolo sottile o nella sottomucosa della parete dell’esofago. Il cancro è trovato in 3 a 6 linfonodi vicino al tumore; oppure
- nello strato di muscoli spessi della parete dell’esofago. Il cancro è trovato in 1 o 2 linfonodi vicino al tumore.
Fase IIIB: Il cancro si è diffuso:
- nello strato di muscoli spessi della parete dell’esofago. Il cancro è trovato in 3 a 6 linfonodi vicino al tumore; oppure
- nello strato connettivo della parete dell’esofago. Il cancro è trovato in 1 a 6 linfonodi vicino al tumore; oppure
- nel diaframma, nella vena azigos, nella pleura, nel sacco attorno al cuore o nel peritoneo. Il cancro può essere trovato in 0 a 2 linfonodi vicino al tumore.
Fase IV adenocarcinoma dell’esofago
La fase IV è suddivisa in fasi IVA e IVB, a seconda di dove si è diffuso il cancro.
Fase IVA: Il cancro si è diffuso:
- nel diaframma, nella vena azigos, nella pleura, nel sacco attorno al cuore o nel peritoneo. Il cancro è trovato in 3 a 6 linfonodi vicino al tumore; oppure
- in strutture vicine, come l’aorta, le vie aeree o la colonna vertebrale. Il cancro può essere trovato in 0 a 6 linfonodi vicino al tumore; oppure
- in 7 o più linfonodi vicino al tumore.
Fase IVB: Il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo, come il fegato o i polmoni.
Il cancro esofageo può recidivare dopo essere stato trattato.
Il cancro può tornare nell’esofago o in altre parti del corpo.
