Improvvisamente un occhio è offuscato: cause e trattamento

Esperire improvvisamente offuscamento in un occhio è allarmante. I cambiamenti visivi possono essere segnali di condizioni sottostanti gravi.

Cause comuni di visione offuscata all’improvviso in un occhio

1. Errori di rifrazione

Anche se di solito non indossi occhiali o lenti a contatto, cambiamenti improvvisi nella visione possono derivare da errori di rifrazione. Esempi comuni includono miopia, ipermetropia, o astigmatismo.

Errori di rifrazione improvvisi possono verificarsi a causa di cambiamenti nella lente o nella forma della cornea dell’occhio. Questi cambiamenti possono essere provocati da edema causato da uno sforzo visivo prolungato, disidratazione, o sbalzi temporanei nei livelli di zucchero nel sangue, che influenzano la capacità dell’occhio di mettere a fuoco correttamente.

2. Sindrome dell’occhio secco

Una produzione insufficiente di lacrime o lacrime di scarsa qualità possono portare alla sindrome dell’occhio secco.

Un’insorgenza improvvisa può risultare da fattori ambientali come bassa umidità, tempo eccessivo trascorso davanti allo schermo, o esposizione al vento o al fumo. La sindrome dell’occhio secco può anche essere innescata da alcuni farmaci, cambiamenti ormonali (ad es., menopausa), o condizioni sistemiche come la sindrome di Sjögren.

Sintomi: Irritazione oculare, arrossamento degli occhi e visione offuscata intermittente, specialmente dopo un lungo tempo passato davanti allo schermo o in ambienti asciutti.

3. Cataratte

Sebbene le cataratte siano più comuni nelle persone anziane, sintomi improvvisi potrebbero indicare una rapida progressione di cataratte iniziali.

Le cataratte si sviluppano quando le proteine nella lente dell’occhio si aggregano, portando a offuscamento. Sebbene le cataratte di solito progrediscano gradualmente, un trauma, l’esposizione alle radiazioni, o condizioni di salute come il diabete possono accelerarne la formazione, causando cambiamenti visivi improvvisi.

Sintomi: Visione offuscata o impastata, sensibilità al riverbero, e difficoltà a vedere di notte.

4. Distacco vitreale o floaters

Il gel vitreale nell’occhio può ridursi o staccarsi con l’età o a causa di traumi.

Con l’avanzare dell’età, il gel vitreale diventa meno compatto e può iniziare a liquefarsi o a distaccarsi dalla retina – una condizione conosciuta come distacco vitreale posteriore. Questo processo può avvenire bruscamente, specialmente dopo sforzi fisici, interventi chirurgici oculari o infortuni. Un distacco rapido può portare a un offuscamento improvviso accompagnato da floaters o lampi di luce.

Sintomi: Vedere improvvisamente floaters, lampi di luce e visione offuscata.

5. Condizioni retiniche

– Distacco retinico: Questa condizione si verifica quando la retina si separa dal tessuto di supporto sottostante. Può risultare da traumi, miopia estrema, o assottigliamento della retina con l’età. Se non trattata, questa condizione può portare a perdita permanente della vista.

Sintomi: Visione ombreggiata, vedere lampi di luce e offuscamento improvviso.

– Degenerazione maculare: Questa condizione colpisce la macula, la parte centrale della retina responsabile della visione dettagliata. Sebbene questa condizione generalmente progredisca lentamente, un offuscamento improvviso può verificarsi a causa di perdite di liquidi o emorragie all’interno della macula.

Sintomi: Visione centrale distorta o offuscata, difficoltà a leggere, e macchie scure o vuote nel campo visivo.

6. Ictus oculare (occlusione dell’arteria o vena retinica)

Gli ictus oculari si verificano quando il flusso sanguigno verso la retina è interrotto da un’ostruzione nell’arteria o vena retinica. I fattori di rischio includono ipertensione, diabete e colesterolo alto.

• Occlusione dell’arteria retinica: Causata da un coagulo di sangue o embolo, questa condizione può portare a una perdita di visione improvvisa e severa.
• Occlusione della vena retinica: Spesso legata a un flusso sanguigno lento o a un sangue addensato, questa condizione porta a gonfiore ed emorragie nella retina.

Sintomi: Perdita di visione indolore, visione offuscata, a volte accompagnata da un’ombra a tendina.

7. Neuropatia ottica

Il nervo ottico trasmette l’informazione visiva dall’occhio al cervello. La neuropatia ottica è spesso collegata a condizioni autoimmuni come la sclerosi multipla o a infezioni come malattie virali.

l’infiammazione danneggia la guaina mielinica protettiva attorno al nervo ottico, portando a una trasmissione di segnali compromessa.

Sintomi: Dolore che peggiora con il movimento degli occhi, calo improvviso della nitidezza visiva, desaturazione dei colori (soprattutto i rossi che appaiono opachi), e nei casi più gravi, perdita totale della vista nell’occhio colpito.

8. Condizioni sistemiche

– Ipertensione (retinopatia ipertensiva): La pressione sanguigna elevata può danneggiare i piccoli vasi sanguigni nella retina, portando a visione offuscata.

– Diabete (retinopatia diabetica): Alti livelli di zucchero nel sangue possono danneggiare i vasi sanguigni retinici, causando gonfiore o perdite di liquidi nella retina.

– Emicranie con aura: Le perturbazioni visive come visione offuscata, schemi a zigzag o perdita temporanea della vista possono accompagnare le emicranie.

– Attacco ischemico transitorio: Conosciuto anche come mini-ictus, un attacco ischemico transitorio può temporaneamente bloccare il flusso di sangue verso l’occhio o il nervo ottico, portando a cambiamenti visivi improvvisi. I sintomi di solito si risolvono entro pochi minuti a ore, ma richiedono attenzione medica immediata.

Sintomi associati da monitorare

La visione offuscata raramente si verifica in isolamento. Sintomi aggiuntivi possono aiutare a identificare la causa sottostante:

• Dolore: Indica infezione, infiammazione o lesione.
• Arrossamento dell’occhio: Indica irritazione, infezione o infiammazione.
• Sensibilità alla luce: Spesso associata a problemi corneali o retinici.
• Visione doppia: Potrebbe indicare un problema neurologico.
• Lampi o floaters: Comuni in condizioni come distacco retinico o distacco vitreale.
• Mal di testa o nausea: Potrebbe indicare cause sistemiche come emicranie o aumentata pressione intracranica.

Passi da intraprendere quando la visione diventa offuscata

Azioni immediate:

• Evitare sforzi: Fermarsi in qualsiasi attività che richieda concentrazione visiva e riposare gli occhi.
• Sciaquare l’occhio: Se si sospetta irritazione o esposizione chimica, risciacquare l’occhio delicatamente con acqua pulita.
• Utilizzare lacrime artificiali: Per la secchezza oculare sospetta, le gocce oculari lubrificanti possono fornire un sollievo temporaneo.

Quando è necessario cercare un trattamento di emergenza:

• Perdita improvvisa della vista.
• Sintomi associati come dolore, vedere lampi, floaters, o offuscamento.
• Visione offuscata dopo un trauma o esposizione a sostanze chimiche.

Pianificare un esame oculistico:

Un ophthalmologo diagnosticherà il problema utilizzando strumenti come esami con lampada a fessura, tomografia a coerenza ottica (OCT) o fotografia del fondo oculare.

Opzioni di trattamento

– Gestione medica

• Gocce oculari: Prescritte per infezioni, secchezza oculare o allergie.
• Farmaci orali: Per cause sistemiche come emicranie o infezioni.
• Terapia laser: Per strappi retinici o distacchi.

– Interventi chirurgici

Potrebbe essere necessaria un’operazione per le cataratte o in caso di distacco retinico in fase avanzata.

– Modifiche dello stile di vita

• Assumere adeguati fluidi durante il giorno, seguire una dieta equilibrata ricca di acidi grassi omega-3 e antiossidanti.
• Praticare la regola 20-20-20 per ridurre la fatica oculare dovuta agli schermi: Ogni 20 minuti, guarda qualcosa a 20 piedi di distanza per 20 secondi.

Prevenire i cambiamenti visivi

– Esami oculari regolari: Rilevare segni precoci di condizioni come il glaucoma o la degenerazione maculare.

– Occhiali protettivi: Prevenire infortuni durante sport, lavoro o esposizione chimica.

– Gestire condizioni croniche (se presenti) come diabete, ipertensione o malattie autoimmuni.

– Essere consapevoli dei sintomi che richiedono attenzione medica urgente.

La visione offuscata improvvisa in un occhio è un sintomo che non dovrebbe mai essere ignorato. Sebbene alcune cause siano benigne e facilmente trattabili, altre cause sono condizioni gravi che richiedono attenzione immediata. Una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo sono importanti per preservare la vista e la salute oculare generale. Se si verificano cambiamenti visivi improvvisi, consultare immediatamente un professionista della salute oculare.