Attualmente ci sono 7 farmaci approvati per adulti affetti da infezione cronica da epatite B. Questi farmaci includono 5 tipi di farmaci antivirali che vengono assunti in forma di pillola una volta al giorno per un anno o più. Inoltre, ci sono 2 tipi di farmaci immunomodulatori chiamati “interferoni”, che vengono somministrati tramite iniezione per un periodo che va da 6 mesi a 1 anno.
È importante sapere che non tutti necessitano di trattamento. Un epatologo (o un medico esperto in epatite B) deve valutare la tua salute attraverso un esame fisico, analisi del sangue e uno studio di imaging del fegato (ecografia, FibroScan (Elastografia Transitoria) o TAC). Successivamente, il tuo medico e tu discuterete se è necessario un trattamento, poiché i farmaci sono più efficaci quando ci sono segni di malattia epatica attiva. Inoltre, parla con il tuo medico riguardo agli studi clinici sull’HBV, poiché ci sono diversi nuovi farmaci in fase di sperimentazione disponibili per gli adulti infetti.
Farmaci approvati per l’epatite B negli adulti
Antivirali assunti per via orale (Analoghi dei Nucleosidi)
- Tenofovir disoproxil (Viread) è una pillola assunta una volta al giorno, con pochi effetti collaterali, per almeno un anno o più. Questo farmaco è considerato un trattamento di prima linea con un eccellente profilo di resistenza. (Approvato nel 2008)
- Tenofovir alafenamide (Vemlidy) è una pillola assunta una volta al giorno, con pochi effetti collaterali, per almeno un anno o più. Questo farmaco è considerato un trattamento di prima linea con un eccellente profilo di resistenza. (Approvato nel 2016)
- Entecavir (Baraclude) è una pillola assunta una volta al giorno, con pochi effetti collaterali, per almeno un anno o più. Questo farmaco è considerato un trattamento di prima linea con un eccellente profilo di resistenza. (Approvato nel 2005)
- Telbivudina (Tyzeka o Sebivo) è una pillola assunta una volta al giorno, con pochi effetti collaterali, per almeno un anno o più. Questo farmaco è considerato un’opzione terapeutica di seconda linea. (Approvato nel 2006)
- Adefovir Dipivoxil (Hepsera) è una pillola assunta una volta al giorno, con pochi effetti collaterali, per almeno un anno o più. Questo farmaco è considerato un’opzione terapeutica di seconda linea e i pazienti devono avere la funzione renale monitorata regolarmente. (Approvato nel 2002)
- Lamivudine (Epivir-HBV, Zeffix, o Heptodin) è una pillola assunta una volta al giorno, con pochi effetti collaterali, per almeno un anno o più. Questo farmaco generalmente non viene utilizzato negli Stati Uniti perché è meno potente rispetto ai farmaci più recenti e la maggior parte delle persone sviluppa resistenza entro un anno o due. (Approvato nel 1998)
Immunomodulatori (Interferoni)
- Interferone Pegilato (Pegasys) è un farmaco somministrato tramite iniezione una volta a settimana, di solito per 6 mesi fino a 1 anno. Questo farmaco può causare effetti collaterali come sintomi simil-influenzali e depressione. (Approvato nel 2005)
- Interferone Alfa (Intron A) è un farmaco somministrato tramite iniezione più volte a settimana, di solito per 6 mesi fino a 1 anno, ma il trattamento può durare di più. Questo farmaco può causare effetti collaterali come sintomi simil-influenzali, depressione e mal di testa. Si tratta di un farmaco più vecchio e non viene usato frequentemente. (Approvato nel 1991)